九成舒张性心衰存在冠脉或微血管疾病(JAMA子刊研究)
来源:Prevalence of Coronary Artery Disease and Coronary Microvascular Dysfunction in Patients With Heart Failure With Preserved Ejection Fraction.JAMA Cardiol, 2021 Jun 23.Epub ahead of print.
在75例接受了冠脉造影的患者中,51%患者患有阻塞性冠脉疾病。
研究发现,91%的舒张性心衰患者存在阻塞性冠脉疾病和(或)冠状动脉微血管功能障碍。
而没有阻塞性冠脉疾病的患者中,81%有冠脉微血管功能障碍。
在106例患者中, 62例接受了冠状动脉微血管功能评估,41例接受了冠状动脉血管反应性检测,52例接受了心脏磁共振成像。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
在52例接受了心脏磁共振成像患者中,85%有冠脉微血管疾病;在36例无阻塞性冠脉疾病者中,81%有冠脉微血管功能障碍。
JAMA子刊发表的一项研究显示,冠脉疾病和冠脉微血管功能障碍可能是舒张性心衰的病理生理特征之一。
在62例行冠脉微血管功能评估的患者中,66%有内皮非依赖性冠脉微血管功能障碍,24%有冠脉血管反应性异常。
阻塞性冠脉疾病患者在随访期间的不良事件发生率(74%)高于非阻塞性冠脉疾病患者(46%)。
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