LDL(C较低的高龄心梗患者,预后反而较差,阜外医院李建军等研究)
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
在平均24.5个月的随访期间发生299例心血管死亡。Kaplan-Meier分析显示,LDL-C<1.8 mmol/L组的老年急性心肌梗死患者心血管死亡率最高。
研究连续纳入1224例高龄急性心肌梗死患者,中位年龄82岁,根据基线LDL-C水平(<1.8、1.8~2.6和≥ 2.6 mmol/L)及hs-CRP水平(<10和≥10 mg/l)进行分层分析。
此外,数据显示低LDL-C和高hs-CRP水平的患者心血管死亡率最高。
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与老年人不良预后的关系仍存争议。阜外医院李建军等研究提示,LDL-C<1.8 mmol/L与高龄急性心肌梗死患者的高心血管死亡率相关,尤其是高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平升高时。
多因素Cox回归分析进一步显示,与LDL-C水平<1.8 mmol/L的患者相比,LDL-C水平≥2.6 mmol/L患者的心血管疾病风险显著降低33%,尤其是高hs-CRP水平的患者。
来源:Liu HH, Zhang M, Chen RZ, et al. Low-density lipoprotein cholesterol in oldest old with acute myocardial infarction: Is lower the better?. Age Ageing, 2022, 51(9):afac202.
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