计算的冠脉血流储备分数（也可识别心肌缺血,北研究）

来源：李乐，郑耐心，彭熙，等. 冠状动脉造影血流储备分数在灰区的诊断准确度及可重复性研究. 2022, 37: 794-799. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2022.08.006.

临床医师与工程师间的测量变异为 0.00（95% LoA：- 0.12~0.13，P<0.001），提示 caFFR 具有较高的临床应用性。

在本研究中，在 FFR < 0.75的 45 支血管中，caFFR 正确识别了 42 支；在 FFR> 0.80 的 66 支 血 管 中，caFFR 正 确 识 别 了 62 支。caFFR 在灰区的诊断准确度为 85.7% ，与非灰区诊断准确度（93.7%）比较无差异。

冠脉造影血流储备分数（caFFR）是基于计算流体力学（CFD）的冠状动脉血流储备分数（FFR）衍生指标，同时采集实时主动脉压力，诊断准确度也已得到证实。

冠状动脉狭窄并不代表心肌缺血。一般认为，FFR< 0.75 的病变均可诱发心肌缺血，FFR > 0.80 可除外大约 90% 的心肌缺血，FFR 介于 0.75~0.80 为诊断心肌缺血的灰区，此时术者需综合患者的临床情况及病变血管的重要性决定是否进行血运重建。

北艾虎等在150 例冠心病患者中验证了caFFR 是一种较为可靠的冠状动脉生理功能评价指标。caFFR 在灰区的诊断价值良好，同时具有较高的测量可重复性。

研究回顾性纳入进行经导丝FFR测定的冠心病患者 150 例，按照 FFR 的不同，分为灰区（FFR0.75~0.80）组（n=55）及非灰区（FFR<0.75 或 FFR>0.80）组（n=95）。由 2 名操作者独立使用 FlashAngio 系统进行 caFFR离线测定。