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喝酒也可导致心脏病(因这种病死亡据全球第五位,西安研究)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-09-28 17:41:390

中国酒精性心肌病所致死亡人数,全球排第五,仅次于俄罗斯、乌克兰、美国和德国。

据世卫组织报告,国人在1970年人均纯酒精消费为1.03升,1996 年上升到 5.17升,2011 年更是上升到 5.91升。

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研究也显示,1990~2019年全球酒精性心肌病负担明显增加,其中社会人口指数(SDI)中高地区负担最重。

根据中国及各省级行政区疾病负担报告,饮酒在DALY的危险因素顺位中排名第七位。前六位分别是高血压、吸烟、高钠摄入、颗粒物污染、高血糖和高体重指数。

另外,饮酒主要依靠自我上报,还有一些地区疾病诊断编码模糊而造成漏报、对酒精性心肌病的认识不够全面等原因,发病率可能被低估。

研究者指出,政府应考虑修改现行政策加强税收,规范酒类生产,加强零售管理,修订酒类广告管理条例,规范广告、赞助和促销活动,限制互联网等新媒体的不当宣传。

研究者指出,酒文化在中国植根较深,近几十年来,随着经济的发展,国人酒精消费量更是大幅增加。

图1 1990~2019年中国年龄标化死亡率(A)和年龄标化DALY率(B)变化趋势

就204个国家及地区而言,死于酒精性心肌病的人数和这种病所致DALY在俄罗斯、乌克兰和美国最高。

在中高社会人口指数地区,尤其是东欧,酒精性心肌病相关的死亡和所致DALY最高。

如以年龄标化死亡率和年龄标化DALY率来看,拉脱维亚、乌克兰和俄罗斯最高。

酒精性心肌病所致DALY,全球排第四,前三位为俄罗斯、乌克兰和美国。

酒精性心肌病,是长期大量饮酒引起的心肌疾病,占扩张型心肌病的10%左右。特点是心室扩张和收缩功能下降,过量饮酒是导致这种疾病的重要原因。

近日,西安交通大学第一附属医院一项基于全球疾病负担(GBD)的研究表明,1990~2019年,国人酒精性心肌病所致死亡升高了171%,所致伤残调整寿命年(DALY)增加了147%。

酒精性心肌病也是个全球公共卫生问题。

2005年前,酒精性心肌病所致死亡和DALY较为稳定,而2005年后则迅猛上升,并在2014年达到峰值。男性疾病负担远高于女性。

[1]Zhang J, Liu H, Bu X, Lu Q, Cheng L, Ma A, Wang T. The burden of alcoholic cardiomyopathy in China and different regions around the world. J Glob Health. 2022 Jul 30;12:04041.

研究发现,2019年,酒精性心肌病导致2545人死亡,所致DALY为 87823,也就是相当于 87823国人少活了一个健康年。

此外,由于之前酒精及谷物税收的调整,也推动了2006年酒精产量的增加。这或许部分解释酒精性心肌病疾病负担在2005年后的迅猛增加。

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