喝酒也可导致心脏病(因这种病死亡据全球第五位,西安研究)
中国酒精性心肌病所致死亡人数,全球排第五,仅次于俄罗斯、乌克兰、美国和德国。
据世卫组织报告,国人在1970年人均纯酒精消费为1.03升,1996 年上升到 5.17升,2011 年更是上升到 5.91升。
来源:
研究也显示,1990~2019年全球酒精性心肌病负担明显增加,其中社会人口指数(SDI)中高地区负担最重。
根据中国及各省级行政区疾病负担报告,饮酒在DALY的危险因素顺位中排名第七位。前六位分别是高血压、吸烟、高钠摄入、颗粒物污染、高血糖和高体重指数。
另外,饮酒主要依靠自我上报,还有一些地区疾病诊断编码模糊而造成漏报、对酒精性心肌病的认识不够全面等原因,发病率可能被低估。
研究者指出,政府应考虑修改现行政策加强税收,规范酒类生产,加强零售管理,修订酒类广告管理条例,规范广告、赞助和促销活动,限制互联网等新媒体的不当宣传。
研究者指出,酒文化在中国植根较深,近几十年来,随着经济的发展,国人酒精消费量更是大幅增加。
图1 1990~2019年中国年龄标化死亡率(A)和年龄标化DALY率(B)变化趋势
就204个国家及地区而言,死于酒精性心肌病的人数和这种病所致DALY在俄罗斯、乌克兰和美国最高。
在中高社会人口指数地区,尤其是东欧,酒精性心肌病相关的死亡和所致DALY最高。
如以年龄标化死亡率和年龄标化DALY率来看,拉脱维亚、乌克兰和俄罗斯最高。
酒精性心肌病所致DALY,全球排第四,前三位为俄罗斯、乌克兰和美国。
酒精性心肌病,是长期大量饮酒引起的心肌疾病,占扩张型心肌病的10%左右。特点是心室扩张和收缩功能下降,过量饮酒是导致这种疾病的重要原因。
近日,西安交通大学第一附属医院一项基于全球疾病负担(GBD)的研究表明,1990~2019年,国人酒精性心肌病所致死亡升高了171%,所致伤残调整寿命年(DALY)增加了147%。
酒精性心肌病也是个全球公共卫生问题。
2005年前,酒精性心肌病所致死亡和DALY较为稳定,而2005年后则迅猛上升,并在2014年达到峰值。男性疾病负担远高于女性。
[1]Zhang J, Liu H, Bu X, Lu Q, Cheng L, Ma A, Wang T. The burden of alcoholic cardiomyopathy in China and different regions around the world. J Glob Health. 2022 Jul 30;12:04041.
研究发现,2019年,酒精性心肌病导致2545人死亡,所致DALY为 87823,也就是相当于 87823国人少活了一个健康年。
此外,由于之前酒精及谷物税收的调整,也推动了2006年酒精产量的增加。这或许部分解释酒精性心肌病疾病负担在2005年后的迅猛增加。
Lancet文章称,中国10年470万医学生毕业,但医生总数只增加了75万
Lancet杂志一项研究分析了中国2005年至2015年中国卫生和计划生育委员会公布的卫生年鉴,发现在10年中,中国大学培养了470万名医学专业毕业生,而医生总数只增加了75万,增幅为16%。研究发现,在10年中,中国毕业的五年制学生是431万名,7年制硕士是41万人,合计473万。但在这一期间,中国注册的医生仅增加了75.2万人,增幅15.9%。美研究称,吸烟可升高血压
我们知道,高血压是由遗传和生活方式等因素的影响。以往的基因研究已经发现了与血压密切相关的基因。华盛顿大学医学院学者发表研究称,吸烟会通过影响调节血压的基因导致高血压。研究者对61万多名受试者进行了基因与吸烟相互作用的全基因组关联分析。研究人员确认了56个已知的与血压相关的基因位点,并发现了83个与血压相关的新的基因位点。单纯舒张压高,让年轻人最受伤!陈可冀等Meta分析
单纯舒张期高血压,即收缩压不高、仅舒张压升高,是高血压中的一个类型。根据2018年欧洲心脏病学会高血压指南定义(收缩压<140mmHg、舒张压≥90mmHg),中国人群中单纯舒张期高血压的患病率约为8%。在临床实践中,单纯舒张期高血压往往被忽视,其知晓率、治疗率较低。阜外研究:主动脉瓣置换术后患者要注意!升主动脉逐渐增宽者再次手术风险高
阜外医院王浩、张金萍等研究提示,主动脉瓣机械瓣置换术后升主动脉内径呈渐进性增宽,增宽者的所占比亦增大,基线升主动脉内径≥35mm患者行再次手术和发生升主动脉事件的风险较高。随着主动脉瓣置换术后随访年限的增加,术后升主动脉内径整体呈增宽趋势,6年内其增宽不明显,在6年以上,升主动脉内径增宽显著。