使用IABP治疗心梗合并休克（或比左室辅助装置更好,美国研究）
此外随访30天期间，接受左室辅助装置治疗的患者，出血比例更高（19.1% vs. 14.5%），增加了35%的出血风险；肾脏替代治疗需求可能性也增加了88%（12.2% vs. 7.0%）；相应的平均医疗成本也更高。
来源：Miller PE, Bromfield SG, Ma Q, et al. Clinical Outcomes and Cost Associated With an Intravascular Microaxial Left Ventricular Assist Device vs Intra-aortic Balloon Pump in Patients Presenting With Acute Myocardial Infarction Complicated by Cardiogenic Shock. JAMA Intern Med. 2022 Jul 18.
近日一项美国研究发现，应用IABP似乎更优，与IABP相比，给予左室辅助装置治疗，短期和1年死亡、出血风险、肾脏替代治疗需求增加，花费增多。
救治急性心死合并休克患者，常会使用左室辅助装置（LVAD）或主动脉内球囊反搏（IABP）。
随访1年期间，接受左室辅助装置治疗的患者，出血比例依旧较高，出血风险增加了36%；肾脏替代治疗需求可能性也增加了95%。
研究显示，在817对倾向匹配患者中，与应用IABP相比，左室辅助装置治疗增加了63%的延长住院风险，71%的30天死亡风险，和44%的1年死亡风险。
这项回顾性倾向匹配队列研究纳入3077例心梗合并休克的患者，且均接受冠脉介入治疗，986例（32.0%）发生心脏骤停。
研究者认为，对于这类患者的最佳临床管理还需要增加更多的证据。
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
美研究称，焦虑和抑郁的害处堪比吸烟
美国加利福尼亚大学的一项研究结果表明，焦虑和抑郁症严重影响健康，对身体的害处堪比肥胖和吸烟。研究者称，他们的研究是首个将焦虑和抑郁作为疾病危险因素、直接与肥胖和吸烟进行比较的研究。他们针对1.5万余例老年人，分析了焦虑和抑郁症状与疾病之间的关系，包括4年多时间内出现的心脏病、脑卒中、关节炎、高血压、糖尿病、癌症，以及胃部症状、气短、眩晕、背疼、头痛、视力问题等等。心衰用药，“新四联”各有所长！山西学者Meta分析
目前，钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂（SGLT2i）、肾素-血管紧张素系统（RAS）抑制剂和血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）均被纳入心衰“新四联”治疗策略，包括射血分数降低的心衰（收缩性心衰，LVEF≤40%）和射血分数保留的心衰（舒张性心衰，LVEF≥50%）。
杨进刚阜外2023-10-02 08:26:460000诊室自测血压，能否消除白大衣效应？福建林金秀等研究
目前，在测量血压时，诊室血压测量存在白大衣效应。为解决减少白大衣效应，诊室自助电子血压计测量应运而生，即让患者独自在诊室中安静休息后，用全自动电子血压计测量多次血压，取其平均值。福建医科大学附属第一医院林金秀等发现，这种方法可在一定程度上降低，但不能完全消除白大衣效应，不能减弱白大衣效应对心率的影响。杨进刚阜外2023-09-27 17:41:460000【BMJ专题报道】中国指南的现状、机遇和挑战
《英国医学杂志》是英国老牌杂志，近日在其创刊170多年来首次发表了主题为“中国医学研究”的中国专辑。这一专辑邀请了多位中国医学相关领域权威专家就中国医学研究热点撰写了系列文章，近日的4篇分别展示了“健康中国2030”、“临床实践指南”、“真实世界证据”和“医学大数据”等中国医学研究存在的困惑和进展。杨进刚阜外2023-08-14 14:27:000000
