加拿大学者称(曾放过支架的人在接受其他手术或需服用阿司匹林)
这项研究也是POISE-2试验的亚组分析结果。POISE-2试验是一项多国多中心研究,共纳入10010例受试者,其中470人有经皮冠状动脉介入治疗史。
该书最大的特点所有死亡病例都有尸检结果。陈在嘉教授已从医已有64年,在阜外医院心内科工作了 58 年。
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[1] Graham MM,Sessler DI, Parlow JL, et al. Aspirin in Patients With Previous Percutaneous Coronary Intervention Undergoing Noncardiac Surgery. Ann Intern Med. 2017 Nov14.
发表于AnnIntern Med上的一项加拿大研究显示,对于之前放过支架的冠心病患者,围手术期服用阿司匹林可预防其非心脏手术心脏病相关的并发症的发生。
来源:
研究显示,每1000位这类患者在非心脏手术围手术期给予阿司匹林,就能预防59例心脏病发作,不过也会导致8例大出血事件。
[2] Aspirin canprevent heart attacks after noncardiac surgery in patients with prior PCI. Medicalxpress. November 14, 2017.
据悉,2016年加拿大心血管学会发布的相关指南指出,围手术期不应给予患者阿司匹林。研究者指出,该研究对当前做法提出了挑战。
转载:请标明“中国循环杂志”
此外,研究者还发现,对于没有冠脉置入支架史的患者,做非心脏手术时服用阿司匹林非但不能降低心脏病发作风险,而且还会导致大出血风险。
高润霖院士评价该书是“送给医生的最好礼物,对从事心血管专业的医生、研究生开阔思路、增长知识、积累经验、建立正确临床思维大有教益。”
JAMA子刊研究:控制血压和血糖可预防房室传导阻滞
根据JAMANetwOpen发表的一项研究,控制血压和血糖可以有效预防房室传导阻滞。这项以人群为基础的队列研究纳入6146名社区居民。研究发现,血压升高和血糖水平升高与房室传导阻滞的发生有关。人口归因风险计算表明,血压和血糖水平升高可能与超过一半的房室传导阻滞有关。529名(8.6%)有心脏传导疾病的心电图证据,58名(0.9%)因房室传导阻滞住院。长期服用对乙酰氨基酚,会升高血压!Circulation随机研究
非甾体抗炎药会增加心脏病风险,因此对乙酰氨基酚(别名扑热息痛)通常被认为是非甾体抗炎药的安全替代品。而Circulation上发表的一项研究表明,高血压患者长期服用扑热息痛血压会升高,进而增加心脏病和中风风险。这项双盲、安慰剂对照、交叉研究中,110例高血压患者被随机分为两组,每天服用扑热息痛(1g/次,4次/天),或服用匹配的安慰剂,治疗2周。静脉应用硝酸酯类药物十大专家建议
硝酸酯类药物很老很流行,其静脉制剂主要用于冠心病、心力衰竭及高血压急症等的急危重症期,如何应用得得心应手,合理规范?中国医学科学院阜外医院杨艳敏和协和医院方全等代表中国医师协会心血管内科医师分会专门为此制定了“硝酸酯类药物静脉应用专家建议”。以下为硝酸酯类药物静脉应用十大专家建议:判断主动脉瓣反流严重程度有简单指标!JACC研究:舒张压低和心率快的患者,要引起警惕
近日,JACC上发表的一项研究提示,对于中重度主动脉瓣反流患者,如果舒张压低于70mmHg和静息心率高于60次/分,死亡风险均显著增加。研究者建议,对于这类患者,应常规监测心率和舒张压,对于合并高血压的主动脉瓣反流的患者,应避免强化降低舒张压。杨进刚阜外2023-09-01 10:23:570001在性生活中,女生是这样看待“高潮”的
亲爱的女性朋友们,在这个美丽的星球上,我们每个人都有着各自独特的生活方式和情感体验。在性生活中,我们同样有着彼此不同的追求和期待。今天,就让我们一起走进女性的内心世界,用语言优美生动的文字,探讨女性如何看待性生活中的“高潮”。健康号2023-04-16 15:22:400002