中青年急性脑梗死溶栓效果更优（中国脑卒中注册研究数据）

近日发表的中国脑卒中注册研究数据显示，<50岁更有可能接受静脉注射组织纤溶酶原激活剂（tPA）溶栓，且院内预后较好。

研究发现，<50岁患者既往脑卒中/短暂性脑缺血发作、冠心病/心肌梗死、糖尿病、高血压和心房颤动/扑动的比例较少，使得这组患者静脉注射tPA更安全。

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

然而，调整美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分后，差异不显著。因此，研究者认为，<50岁患者的获益可以用NIHSS评分评估的卒中严重程度来解释。

来源：Thrombolysis, time-to-treatment and in-hospital outcomes among young adults with ischaemic stroke in China: findings from a nationwide registry study in China. BMJ Open. 2022, 12(6): e055055.

根据2019年中国卒中统计数据，81.9%的卒中患者为缺血性卒中，其中50岁以下患者占15%~18%。

研究分析了中国卒中中心联盟2015年8月至2019年7月在1471家医院收治的近80万例急性缺血性卒中住院患者的数据，<50岁患者占9.1%。

研究者分析，<50岁卒中患者有较少的共病以及卒中不严重，这些都与更好的预后相关。

研究还发现，<50岁患者的自发性脑出血发生率、住院死亡率均较低，出院时独立行走的比例较高。