血管健康（大脑就健康,2022年美国心脏病和卒中报告）

来源：American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2022 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2022 Jan 26.

一项对10项前瞻性研究的Meta分析发现，冠心病导致痴呆、认知障碍或认知能力下降风险增加40%。

报告中指出，心血管疾病的危险因素同样影响大脑健康。

研究表明，保持良好的血管健康与健康衰老和保持认知功能有关。达到AHA 理想心血管健康指标，能预防认知功能下降。

根据对37项前瞻性研究的Meta分析，目前吸烟与痴呆、阿尔茨海默病和血管性痴呆的风险增加30%~40%有关。

阿尔茨海默病和其他痴呆症的死亡率已经超过了同期心脏病的死亡率。

2022年报告新添加了大脑健康这一新章节。统计数据报告中指出，心脏病风险因素也导致了全球脑疾病发病率的上升，包括卒中、阿尔茨海默病和痴呆症。保持健康的体重、控制血压和遵循其他心脏健康的生活方式行为也可以促进大脑健康。

糖尿病与阿尔茨海默病和血管性痴呆风险相关。在纳入14项研究的Meta分析中，女性糖尿病的痴呆风险增加62%，男性糖尿病的痴呆风险增加58%。

最近有证据表明，肾功能不全也是认知功能下降的一个危险因素。

在一项长达42年随访的纵向研究的荟萃分析中，肥胖者患痴呆的风险是正常人的三倍。

患有心血管疾病也会增加患脑疾病风险。在四项纵向研究的Meta分析中，心衰患者的痴呆风险几乎增加两倍。

2020年，全球有5400多万人患有阿尔茨海默病和其他痴呆症，自2010年以来增加了37%，在过去30年（1990~2020年）中增加了144%。

报告中指出，最佳大脑健康被定义为“大脑对环境作出适应的反应的最佳能力，包括执行大脑负责的所有不同任务的能力，如运动、感知、学习和记忆、沟通、解决问题、判断、决策和情绪”。

在一项对139项研究进行的荟萃分析中，中年高血压患者出现认知障碍风险是正常人的五倍，而发生执行功能减退、痴呆和阿尔茨海默病风险是正常人的两倍。

报告指出，全球阿尔茨海默病和其他痴呆症的患病率和死亡率在大幅增加。

心房颤动也是痴呆与认知功能降低的危险因素，在ARIC神经认知研究中，心房颤动与20年的认知功能严重下降和痴呆有关。

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

美国心脏协会联合美国国立卫生研究院发布心脏病、卒中和心血管风险因素2022最新统计数据报告。

研究证实，血压是认知功能降低和痴呆的影响因素。高血压，尤其是且年轻时期的收缩压升高，明显增加痴呆风险。老年低血压与痴呆风险增加有关。