安贞医院学者在欧洲心脏病学杂志发表文章(甲减患者补充甲状腺素明显改善PCI远期预后)
北京安贞医院张铭等研究发现,合并甲状腺功能减低的冠状动脉介入治疗(PCI)患者的远期不良心血管事件发生率明显增高,给予充足的甲状腺素替代治疗可以明显减少不良心血管事件的发生。
“很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2015》就是这样一本书。
研究纳入 PCI 患者2430 例,其中甲状腺功能减低者686 例,甲状腺功能正常者 1744 例。随访时间最长达 15 年,中位随访时间 3 年。
研究发现,与那些未接受甲状腺治疗或接受甲状腺素替代治疗不达标的患者相比,甲状腺素替代治疗治疗达标患者的不良心血管事件发生风险降低31%、心原性死亡风险降低57%、心肌梗死和心衰风险均降低50%。
686例甲状腺功能减低的患者中,193 例未接受甲状腺素替代治疗,175 例接受甲状腺替代治疗且达标,318 例接受甲状腺替代治疗但不达标。
在校正了混杂因素后,与甲状腺功能正常者相比,甲状腺功能减低者的心血管风险增加28%,其中心肌梗死风险增加25%、心衰风险增加46%、再血管化治疗风险增加26%、卒中风险增加62%。
【一生可能只见一次的病例】
欢迎购买《GAP-CCBC精彩病例荟萃》
来源:Zhang M, Sara JD, Matsuzawa Y, et al. Clinical outcomes of patients with hypothyroidism undergoing percutaneous coronary intervention. Eur Heart J. 2016 Jan 12. [Epubahead of print]
0000
评论列表
共(0)条相关推荐
丹麦研究:呼吸机治疗睡眠呼吸暂停有益
《美国心脏协会杂志》上一项丹麦全国性队列研究显示,患有睡眠呼吸暂停的人,尤其是那些超过60岁的人,可以在夜间使用持续正压通气(ContinuousPositiveAirwayPressure)面罩降低呼吸衰竭的风险。研究人员调查了490万例受试者,随访12年,有40485例患睡眠呼吸暂停,平均年龄53岁,其中45.2%人接受CPAP治疗。含糖饮料增结直肠癌!美研究
近年来,不到50岁的年轻人群中结直肠癌有所增加,为什么?近日,美国华盛顿大学医学院学者发现,这种早发结直肠癌和青春期以及成年后多饮含糖饮料脱不了干系。研究显示,与每周饮用1杯含糖饮料(234ml)的女性相比,每天都喝两杯及以上的女性早发直肠癌风险增加了118%。每天每饮用1杯含糖饮料,早发结直肠癌风险就增加16%。【疑难病例讨论】间断胸痛怀疑心梗,原因却是另一种致命性疾病
江西省南昌大学第二附属医院游志刚、黄琳等报道了这样一例“一曲三折”的病例。患者为41岁男性,因“突发胸痛4h”急诊入院。这位男士有高血压病史4年,最高血压170/130mmHg,常规治疗后血压控制良好,无烟酒等不良嗜好。叶平:缺乏高龄老年人他汀获益证据
在国家心血管病中心老年心血管病高级研修班,暨2016阜外医院老年心血管病论坛与北京老年高血压论坛上,解放军总医院叶平教授就高龄老年患者的血脂管理进行了解疑答惑。她指出,高龄老年人群心血管病随年龄增长而风险增高,降脂治疗应强调以患者为中心,其治疗目标就是减少主要心脏不良事件,以及相关死亡。因此,得到最少不良反应的“净获益”对高龄患者尤为重要。叶平教授杨进刚阜外2023-08-02 15:05:210000