先心病手术死亡率大幅下降（广东省医13年资料分析）

新生儿、婴儿、幼儿、学龄前儿童、学龄儿童和青少年分别占5.5%、44.1%、21.1%、16.7%、12.4%，3岁以下患儿占70.8%。

来源：Characteristics of in-hospital mortality of congenital heart disease (CHD) after surgical treatment in children from 2005 to 2017: a single-center experience. BMC Pediatr. 2021;21(1):521.

作者指出，先心病手术未来的挑战包括：低出生体重婴儿的复杂心脏病、先心病长期并发症的管理、微创治疗技术、术后再次手术率的降低。

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

此外，先心病男孩的死亡率高于女孩（2.77% vs 1.62%）。

2005~2017年，广东省人民医院先心病年手术量增长率为73.3%。

在各种类型先心病中，复杂的混合缺陷先心病死亡率最高（8.63%），其次是左心梗阻型先心病（4.49%）、右向左分流型先心病（3.51%），左向右分流型先心病死亡率最低（0.69%）。

444例患儿死亡，院内死亡率为2.3%，3岁以下患儿占88.7%。2005~2017年，先心病患儿死亡率从3.9%降至1.1%。

按年龄段区分，新生儿期先心病死亡率最高（12.17%），其次是婴儿期（2.58%），幼儿期（1~3岁，1.16%）、学龄前期（3~6岁，0.94%），学龄期和青少年期（6~14岁）最低（0.8%）。

广东省人民医院庄建等通过回顾性总结该院2005~2017年接受先心病手术的近2万例14岁以下患儿资料后发现，儿童先心病手术死亡率逐年下降；患儿年龄越小，紫绀型先心病越复杂，死亡率可能越高。

数据显示，2005~2017年，共19114例14岁以下患儿在广东省人民医院接受先心病手术，其中男孩占59.6%。

在该研究纳入的近2万例患儿中，左向右分流型、左心梗阻型、右向左分流型、复杂混合性、其他先心病分别占61.8%、5.5%、21.8%、10.0%、0.9%。