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韩国30万国家队列研究(妊娠早期服用抗甲状腺药物祸及子女)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-08-14 10:36:080

研究人员分析了近30万例成功分娩妊娠女性,有12891例(0.45%)在妊娠头三个月内服用过抗甲状腺药物。

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韩国学者在Ann Intern Med发表研究称,患有Graves病的女性在妊娠头三个月服用抗甲状腺药物甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶显著增加新生儿先天畸形风险。

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数据显示,妊娠头三个月服用抗甲状腺药物的女性分娩出的新生儿中,有937例(7.27%)患先天性畸形,而没有服用抗甲状腺药物的女性分娩出的新生儿中,有170716例(5.94%)先天性畸形。

进一步分析,总体上讲,妊娠头三个月服用抗甲状腺药物使新生儿先天性畸形分析增加24%。

先天性畸形发生率的绝对风险分析显示,与未服用抗甲状腺药物相比,服用丙硫氧嘧啶,则每1000例活产儿中有8.81例会出现先天性畸形,服用甲巯咪唑,则每1000例活产儿中有17.05例会出现先天性畸形,服用两种药物甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶时,每1000例活产儿中有16.53例会出现先天性畸形。

服用甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶分别使新生儿畸形相对风险增加31%和6%。

来源:Gi Hyeon Seo, et al. AntithyroidDrugs and Congenital Malformations: A Nationwide Korean Cohort Study.Published: Ann Intern Med. 2018. DOI: 10.7326/M17-1398.

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