适度体力活动（可防外周动脉疾病,阜外医院沈晨阳等研究）
杨进刚阜外转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
活动是外周动脉疾病的重要的非手术治疗措施。近日，阜外医院沈晨阳等发表研究称，积极的身体活动可降低外周动脉疾病风险。 研究显示，身体活动与外周动脉疾病发病率之间存在显著的剂量反应关系。 但是研究发现，身体活动与外周动脉疾病风险呈非线性关系，身体活动增加到每月运动量达5800 MET-min时，外周动脉疾病风险最低，外周动脉疾病患病风险下降50%左右，体力活动量超过5800 MET- min，外周动脉疾病风险开始增加。 性别分层剂量反应分析表明，男性做更多的身体活动有利于改善踝臂指数（ABI），但对于女性来说，适度运动很重要，运动量不要超过5800 MET-min，超过该运动量反而不利于降低风险。 进一步分析显示，适当的高强度活动能预防外周动脉疾病。 本研究分析了参加美国健康和营养检查调查（NHANES）的年龄≥40岁的1370名居民。ABI≤0.9诊断为外周动脉疾病。
研究发现，6.2%的人有外周动脉疾病，男性和女性中外周动脉疾病患病率分别为5.6%和6.9%。外周动脉疾病患者的身体活动水平低于没有外周动脉疾病的人。 NHANES建议，剧烈工作相关活动的MET为8.0、中度工作相关活动4.0、步行或骑自行车出行4.0、高强度休闲时间身体活动为 8.0，中度休闲时间身体活动为4.0。 对于每项活动，身体活动的计算方法是将天数乘以平均持续时间，再乘以推荐的MET，然后将这些值相加，得到总身体活动水平。 高强度活动是指导致呼吸或心率显著增加的活动，而中等强度活动是指导致呼吸或心率轻度增加的活动。与工作相关的身体活动指有工作、家务和庭院工作。休闲体育是指体育、健身和娱乐活动。研究还收集了有关步行和骑自行车活动的信息。 来源：Qu CJ, et al. Dose-Response Relationship Between Physical Activity and the Incidence of Peripheral Artery Disease in General Population: Insights From the National Health and Nutrition Examination Survey 1999-2004. Front Cardiovasc Med. 2021, 8:730508.
眼睛是健康的窗户：Circulation研究称，有微血管病变者截肢风险增近3倍
7月8日，Circulation杂志发表的一项研究提示，有微血管病变的病人，例如视网膜病变、肾病、足部外周神经病变患者，下肢截肢的风险比没有微血管病变和外周动脉疾病的人增加2.7倍。如果微血管病变病人同时合并外周动脉疾病，那么下肢截肢的风险是健康人群的22.7倍。如果没有微血管病变，单纯外周动脉疾病的病人下肢截肢的风险是健康人群的13倍。JAMA子刊研究称，血压长期超过120mmHg者，需警惕高血压
上医治未病，那么在得高血压前，血压应该保持在哪一范围？近期一项发表在JAMACardiology上的研究显示，当静息收缩压长期超过120~125mmHg，可能是血管重塑和高血压开始发病的重要信号。研究者发现，一个人在高血压发病前，通常维持在相对稳定的静息收缩压水平，但在高血压发病前却有所变化。我国保守治疗的心梗患者，抗血小板药物应用不足！CAMI研究最新分析
抗血小板是治疗急性心梗的基石。中国医学科学院阜外医院唐晓芳、袁晋青和杨跃进等分析了中国急性心梗注册（CAMI）研究入选的2013~2016年40202例心梗患者，包括30179例ST段抬高心梗（STEMI）患者和10023例非ST段抬高心梗（NSTEMI）患者。研究发现，急性心梗患者应用口服抗血小板治疗受到了是否接受介入治疗和发病时间等因素的影响。
