有冠心病（轻度营养不良也增死亡风险,广东省医研究）
杨进刚阜外本刊之前的研究显示，在老年急性心衰患者中，46.9%有营养不良。而中重度营养不良的患者死亡风险明显较高。
近日广东省人民医院学者刘勇等研究提示，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）<1.8 mmol/L的冠心病患者中，营养不良是增加远期死亡的独立风险因素。
总之，对于冠心病患者，营养问题不仅仅聚焦于限盐，还应转向整体的营养状况。
研究发现，营养不良在冠心病患者中较为普遍，其中轻度营养不良最为常见（65.43%）。严重营养不良虽相对少见，但比例也在2.70%。
广东学者进行的这项研究共对4863例LDL<1.8 mmol/L的冠心病患者，平均随访了5.93年，期间全因死亡率为16.00%。研究者使用 CONUT 评分作为筛查工具来评估患者的营养状况。
图1 远期全因死亡独立危险因素的人群归因危险度
来源：
研究显示，与营养状况正常的患者相比，轻度、重度和重度营养不良，分别增加37%、79%和182%的全因死亡风险。
研究者认为，应该多加关注冠心病患者营养不良问题。
此外，考虑到检出情况，轻度营养不良归因分数最高，为19.49%。
[1]WangB, Guo Z, Liu J, et al. Mild Malnutrition Contributes the Greatest to the PoorPrognosis in Coronary Artery Disease With Well-Controlled Low-DensityLipoprotein Cholesterol Levels: A 4,863 Chinese Cohort Study. Front Nutr. 2021Sep 29;8:725537.
0000
评论列表
共(0)条相关推荐
房颤患者若行支架治疗，优选氯吡格雷 新型抗凝药！ACC专家共识
据估计，大约1/4的人一生中会出现房颤，而大约25%~35%的房颤患者合并冠心病，近期进行冠脉介入治疗的患者中大约10%合并房颤，部分患者会合并静脉血栓栓塞症。这些患者既需要抗凝治疗，也需要抗血小板治疗，但在临床实践中，如何选择最佳的抗栓治疗策略仍存在挑战。姚焰：起搏器植入后房颤的防治技巧
心脏起搏是目前治疗症状性心动过缓唯一有效的治疗，但植入起搏器后房颤的累积发生率高达30%~40%，显著高于无起搏器植入的普通人群。对此，阜外心血管医院姚焰教授和樊晓寒博士指出，所有植入起搏器的患者，预防起搏器术后房颤需根据个体病情特点选择尽可能生理的起搏模式和程控间期，最大化起搏的益处，最小化起搏的不良作用.Lancet文章称，中国10年470万医学生毕业，但医生总数只增加了75万
Lancet杂志一项研究分析了中国2005年至2015年中国卫生和计划生育委员会公布的卫生年鉴，发现在10年中，中国大学培养了470万名医学专业毕业生，而医生总数只增加了75万，增幅为16%。研究发现，在10年中，中国毕业的五年制学生是431万名，7年制硕士是41万人，合计473万。但在这一期间，中国注册的医生仅增加了75.2万人，增幅15.9%。提出他汀部分不耐受定义！美国脂质协会新声明
近日，在美国脂质协会（NLA）2022年学术年会上，候任主席KevinC.Maki教授报告，该协会发布了一个新的科学声明，对他汀不耐受的定义进行了更改，并提出了处理他汀不耐受的建议。他汀不耐受的新定义为：一种或多种与他汀相关的不良反应，这些不良反应可随着减量或停药而缓解或改善。可分为两类：他汀完全不耐受和部分不耐受。前者是完全不能耐受任何剂量的他汀，后者是不能耐受达标剂量的他汀。
