筛查高血压,可不休息就量!美国研究
目前指南建议,量血压前应安静休息3~5分钟,但这在临床实践中往往难以实施。
10月4日,美国约翰霍普金斯大学研究人员发表在Hypertension杂志的Best Rest研究表明,量血压前不休息或仅休息2分钟,测得的血压数值与休息5分钟后所测血压相差不大。
研究者认为,量血压前休息3~5分钟比较浪费时间,在临床上很难实施。该研究说明,量血压前缩短休息时间甚至不休息,对于高血压筛查来说可能是合理的,这样可明显增加全球接受高血压筛查、诊断和治疗高血压的人数;只有当平均收缩压≥140 mmHg时,才需要在量血压前休息5分钟。
该研究采取交叉设计方法,纳入113名平均年龄为55岁的受试者,在量血压前按不同顺序随机休息0、2、5分钟,然后,所有人休息5分钟后再次测量血压,每个休息时间后测量血压三次。
结果显示,总体上,在上述4个休息时间(5、5、2、0分钟)后测量的血压数值均相似,分别为128/75、127/76、127/74、127/74 mmHg。
与两个5分钟休息时间后测量的收缩压差值(5.3/3.0 mmHg)相比,休息0分钟与5分钟后测得的血压差值并无显著差别(0.2,95% CI:0.8~1.2),但休息2分钟和5分钟后测得的血压差值跨过了±2 mmHg的非劣性界值(−1.7,95% CI:−2.8~−0.6)。
在收缩压<140 mmHg的受试者中,休息0分钟和2分钟测得的血压与休息5分钟后测得的血压差值并未超过±2 mmHg的界值;但在收缩压≥140 mmHg的受试者中,休息0、2分钟测得的血压与休息5分钟测得的血压有明显差别。
来源:Effects of Different Rest Period Durations Prior to Blood Pressure Measurement: The Best Rest Trial. Hypertension, 4 Oct 2021
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
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