糖友该多吃豆制品(中国慢性病前瞻性研究)
该指南建议,一般人群应每天食用大豆 25 g(相当于南豆腐 125 g 或豆腐丝 50 g)。
近期一项基于中国慢性病前瞻性研究的新分析发现,在中国糖尿病患者中,豆制品吃得多的人,心血管死亡尤其是因冠心病和急性心梗死亡的风险显著降低。
豆制品吃得越多,因冠心病、急性心梗死亡的风险也越低:经常(每周≥4 天)吃豆制品的糖尿病患者,因冠心病、急性心梗死亡的风险分别降低44%和56%。
来源:
研究者发现,在体重指数< 25 kg/m2的患者中,经常吃豆制品者的心血管死亡风险降低43%;而在体重指数≥ 25 kg/m2的患者中,经常吃豆制品者没有类似的获益。
该分析纳入26 139例有2型糖尿病病史的居民,61.2%为女士。中位随访7.8年期间,1626人因心血管病死亡。
中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南指出,大豆蛋白有助于降低血压,豆制品有助于降低心血管病发病风险和全因死亡风险。
既往的随机对照研究显示,对于糖尿病患者来说,豆制品干预可显著改善血脂水平。
分析显示,与从不吃豆制品的患者相比,每个月吃一次、每周有1~3天和≥4 天吃豆制品的患者心血管死亡风险分别降低8%、11%、23%。
但豆制品摄入量与中风死亡风险无明显关联。
进一步分析显示,在糖尿病患者中,豆制品摄入量与心血管死亡风险之间的关系不受年龄、性别、吸烟、饮酒、地区、高血压状态的影响,但体重指数可能是一个潜在的影响因素。
[1]Dietary Soy Consumption and Cardiovascular Mortality among Chinese People with Type 2 Diabetes. Nutrients, 2021, 13(8): 2513.
研究者指出,这一结果与上海女士健康研究的结果一致,其具体机制尚不明确,推测可能的原因为:不肥胖的患者低密度脂蛋白胆固醇水平较低,对大豆蛋白的降脂作用更敏感,从而延缓心血管病进展;其次,肥胖患者可能倾向于过度报告其健康膳食摄入;另外可能有偶然因素,因为体重指数< 23 kg/m2和≥ 23 kg/m2(亚洲人群界值)的患者之间并无明显差异。
敏感性分析进一步校正糖尿病病程、排除随访前3年内死亡患者、校正降糖降脂药物应用情况后,豆制品摄入量与心血管死亡之间的关系基本保持不变。
JAMA刊发瑞金医院赵强等研究:搭桥术后这两种药联用可提高桥血管通畅率
近日,上海交通大学医学院附属瑞金医院赵强教授等人在JAMA上刊登的一项随机临床研究表明,冠状动脉旁路移植术(俗称心脏搭桥术)后,与单用阿司匹林相比,替格瑞洛联合阿司匹林可显著改善大隐静脉桥血管通畅率,术后1年时两种治疗方案下的桥血管通畅率分别为76.5%和88.7%。研究者表示,联合用药是否对患者的临床预后有改善作用,还需要进一步研究。英国运动医学杂志8万人研究称,这三种运动最能益寿延年
生命在于运动,但是到底哪种类型的运动更延寿?近期发表于《英国运动医学杂志》一项研究发现,当属游游泳、拿起球拍打打球、跳跳健美操三类运动。研究显示,与没有特定体育运动者相比,经常打球的人全因死亡风险下降了47%,经常游泳者降低了28%,经常跳跳健美操或跳跳舞的人下降了27%,经常骑自行车的人下降了15%。不过在跑步或慢跑,以及踢足球或玩橄榄球这些运动中没发现有助于降低死亡风险的优势。JAMA子刊发表武阳丰等医疗质量提升研究:中国未开展介入的医院改善医疗质量未达预期
近日,JAMA心脏病学子刊发表了北京大学健康科学中心乔治全球健康研究所武阳丰教授等的文章。研究发现,对于中国未开展冠状动脉介入治疗的基层医院,常规使用基于临床路径的多方面质量改进,尽管可改善过程指标,但没有减少住院主要不良心血管事件。欧洲心脏病专家称:SPRINT研究结果不应写入指南,且研究者做法不道德
SPRINT研究可以用“火”来形容,该研究发现强化降压(收缩压降至120mmHg)与传统降压目标(140mmHg)相比,可使患者的死亡及心血管事件风险分别降低30%与25%。其结果能否写入指南?近期在罗马举行一场激烈的辩论后,大多数人却不同意其写入指南。挪威SverreKjeldsen的观点是,研究结果很难解释,而且认为该研究者有不道德的做法。用前所未有的方法量血压