心肌桥可致心梗等不良事件（阜外医院王水云等Meta分析）
正常情况下，冠状动脉主干及其分支行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，但部分冠状动脉或其分支的某个节段被浅层心肌覆盖，在心肌内走行，覆盖在冠状动脉上的心肌就是心肌桥。 既往认为，心肌桥是一种良性的冠状动脉发育异常。但是近年来常有研究提示，心肌桥可导致不良心脏事件发生，包括心肌梗死、严重心律失常甚至心原性猝死。 近期，阜外医院心外科王水云等发表的一项Meta分析表明，心肌桥与不良心脏事件密切相关。 分析显示，有心肌桥的人发生不良心脏事件、非致死性心肌梗死、需要住院的心绞痛等事件的风险分别是无心肌桥者的1.71倍、3.17倍、2.31倍。 敏感性分析（仅纳入6项入选研究中采用冠脉CT血管造影检查心肌桥的5项研究）显示，有心肌桥的人发生不良心脏事件的风险比无心肌桥的人增加62%。 作者指出，心肌桥并不少见，有心肌桥但没有阻塞性冠状动脉疾病的人需要警惕不良心脏事件。 这项Meta分析共纳入6项观察性队列研究、4556人，其中30.5%有心肌桥。 大多数心肌桥累及左前降支，这与既往报道一致。3项研究显示，心肌桥的平均长度2~3 mm，平均深度为2.6 mm。 在有和无心肌桥的人中，不良心脏事件的发生率分别为8.1%和5.3%，非致死性心肌梗死的发生率分别为1.6%和0.5%，需要住院的心绞痛发生率分别为11.4%和3.7%，全因死亡率无明显差别。 来源：Associations of myocardial bridging with adverse cardiac events: a meta-analysis of published observational cohort studies involving 4,556 individuals. Ann Transl Med, 2020, 8(6): 369.
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室间隔缺损合并三尖瓣反流，也可介入治疗！河北医大一院研究
河北医科大学第一医院王震等报告，经严格筛选适应证的膜周部室间隔缺损合并三尖瓣中、重度反流可行介入治疗，且安全、有效。据研究者介绍，2016年1月至2017年12月，该院有44例膜周部室间隔缺损合并三尖瓣中、重度反流的患者成功接受介入治疗。与术前相比，44例患者术后即刻三尖瓣反流长度、反流面积、反流容积、反流速度、反流压差均明显改善。
杨进刚阜外2023-09-13 14:11:450000早点睡觉、喝茶、吃他汀！八招防治脂肪肝
我国每10人中就有3人有非酒精性脂肪肝（简称脂肪肝），这个病并不简单，糖尿病等心血管代谢性疾病及癌症都会是它的“归宿”。怎么防？早点睡觉，不熬夜上海瑞金医院陈宇红、陆洁莉等研究发现，对于糖尿病及糖尿病前期患者，每晚睡1小时，脂肪肝风险增加29%。与8点前睡觉相比，8~10点睡觉脂肪肝风险增56%，10点后则增加105%。对于超重、体力活动少或有代谢综合征者，晚睡增加脂肪肝风险更显著。杨进刚阜外2023-09-04 15:41:320000心房衰竭：一种新的综合征！
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