美公布他汀一级预防共识（建议用低中强度他汀,需符合,40,75岁,1项危险因素10年风险,10,要求）
新近，美国预防工作组（USPSTF）正式发表了他汀用于成人心血管病一级预防专家共识声明。
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共识认为，对于年龄≥76岁且无心肌梗死或卒中病史的患者，目前尚无充分证据评估应用他汀治疗的获益风险比。
来源：US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Statin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA, 2016, 15, 316: 1997-2007.
该共识主要推荐建议如下：对于无心血管疾病的患者，符合以下3项条件者需接受低-中等强度他汀治疗，以预防心血管事件与死亡：（1）年龄40~75岁；（2）具有1项或多项心血管危险因素（包括血脂异常、糖尿病、高血压、吸烟）；（3）计算10年心血管事件风险≥10%。
对于具备以下3项条件的无心血管疾病的患者，医生可根据患者具体情况确定是否应用低-中等强度他汀治疗：（1）年龄40~75岁；（2）具有1项或多项心血管危险因素（包括血脂异常、糖尿病、高血压、吸烟）；（3）计算10年心血管事件风险7.5%~10%。
在该共识中，心血管风险评估工具是AHA/ACC汇总队列方程心血管风险计算器（见 ）。
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该专刊对国内外一年来40个指南或专家共识进行了解读，涵盖了临床常见病，如心肌梗死、高血压、高血脂、心律失常的管理，还包含改善生活方式、职场管理和心脏康复等内容。
曲前列素可改善肺动脉高压患者症状！ 新英格兰医学杂志研究
近期发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究，吸入曲前列素（Treprostinil）可改善间质性肺病肺动脉高压患者的运动能力，显著提高了6分钟步行距离。曲前列素是一种稳定的前列环素类似物，是一种有效的血管扩张剂，用于间质性肺疾病相关的肺动脉高压患者。间质性肺疾病的其特征是特发性肺纤维化，结缔组织疾病相关，或合并肺纤维化和肺气肿，目前可用的药物治疗最多可提供疾病稳定或减缓进展。对于心原性猝死，建议尸检或分子检测！中国专家共识
近日，《心原性猝死尸检和分子诊断中国专家共识》指出，心原性猝死的病因复杂，相关疾病种类繁多，在实际工作中，每例心原性猝死都必须进行直接死因及基础病因的解释。共识还指出，分子诊断是指为了鉴定心血管疾病遗传变异而进行的分子遗传学检测，主要利用心原性猝死患者、心脏骤停存活者或心原性猝死高危者的血液/组织中提取的DNA来确定其潜在遗传病因。中美日学者纵论人工心脏：终末期心衰患者的曙光
心室辅助装置亦称人工心脏，已成为国际指南推荐的心衰标准化治疗方式之一，为迎接心脏移植争取了宝贵时间，可谓生命之桥。英国研究称，周围绿树成荫，居民身体健康
近期，英国学者发表研究称，中老年人居住在绿化较好的地区则患代谢综合征的风险低。研究纳入45~69岁的6000多名成年人的数据。随访14年（1997年至2013年）内接受了4次检查，包括血液分析、血压和腰围测量。研究通过基于卫星的绿地指数评估参与者居住地周围500米和1000米绿化情况。研究结果表明，长期生活在绿化好的地区降低代谢综合征风险。中国急性冠脉综合征住院死亡率和大出血发生率下降！聂绍平、韩雅玲等11万人分析
安贞医院聂绍平、北部战区总医院韩雅玲院士等发表的一项基于中国心血管病医疗质量改善项目-急性冠脉综合征（CCC-ACS）的新研究表明，2015~2019年，我国急性冠脉综合征患者住院期间的出血发生率呈下降趋势，这很大程度上与血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂（如替罗非班）和抗凝药物的应用减少有关。
杨进刚阜外2023-09-22 12:37:010000
