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美公布他汀一级预防共识(建议用低中强度他汀,需符合,40,75岁,1项危险因素10年风险,10,要求)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-08-04 11:55:290

在该共识中,心血管风险评估工具是AHA/ACC汇总队列方程心血管风险计算器(见 )。

对于具备以下3项条件的无心血管疾病的患者,医生可根据患者具体情况确定是否应用低-中等强度他汀治疗:(1)年龄40~75岁;(2)具有1项或多项心血管危险因素(包括血脂异常、糖尿病、高血压、吸烟);(3)计算10年心血管事件风险7.5%~10%。

该专刊对国内外一年来40个指南或专家共识进行了解读,涵盖了临床常见病,如心肌梗死、高血压、高血脂、心律失常的管理,还包含改善生活方式、职场管理和心脏康复等内容。

共识认为,对于年龄≥76岁且无心肌梗死或卒中病史的患者,目前尚无充分证据评估应用他汀治疗的获益风险比。

该共识主要推荐建议如下:对于无心血管疾病的患者,符合以下3项条件者需接受低-中等强度他汀治疗,以预防心血管事件与死亡:(1)年龄40~75岁;(2)具有1项或多项心血管危险因素(包括血脂异常、糖尿病、高血压、吸烟);(3)计算10年心血管事件风险≥10%。

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新近,美国预防工作组(USPSTF)正式发表了他汀用于成人心血管病一级预防专家共识声明。

来源:US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Statin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA, 2016, 15, 316: 1997-2007.

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