早绝经(增心衰和房颤风险,欧洲心脏杂志研究)
研究者指出,该研究结果说明,在评估女士的心衰和房颤发生风险及制定预防策略时,除了要考虑吸烟等传统危险因素外,还要常规考虑月经生育史。
[2]Premature menopause and cardiovascular disease: can we blame estrogen?Eur Heart J, 04 August 2022
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对于过早绝经的女士来说,应格外注意改善与心脏病相关的生活方式习惯,例如戒烟、加强运动等。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
[1]Age at menopause and risk of heart failure and atrial fibrillation: a nationwide cohort study. Eur Heart J, 04 August 2022
而相关述评指出,该研究中的多因素分析控制了更年期激素替代治疗,说明过早绝经增加心衰和房颤风险,不能单纯归咎于雌激素。炎症可能在雌激素水平降低和心血管风险增加之间的关系中发挥调节作用。
既往研究发现,女士发生心血管病的平均年龄总体上比男士晚10年。有学者认为,绝经前女士得益于雌激素对心血管系统的保护作用,停经后雌激素水平下降可能导致女士容易发生心血管病。
8月4日,《欧洲心脏杂志》发表的一项覆盖140万名绝经后女士的韩国研究提示,过早(40岁前)或较早绝经的女士,心衰和房颤发生风险显著增加。而且,绝经时年龄越小,心衰和房颤发生风险越高。
在该研究中,多因素Cox比例风险分析显示,平均随访9.1年期间,与无过早绝经史的女士相比,过早绝经的女士发生心衰和房颤的风险分别增加33%和9%。
该研究纳入1 401 175名绝经后女士,其中2%有过早绝经史,其绝经时的平均年龄为36.7岁。被纳入该研究时,有和无过早绝经史的女士平均年龄分贝为60岁和61.5岁。9.1年随访期间,分别有3%和3.2%的女士发生心衰和房颤。
与≥50岁绝经的女士相比,在45~49岁、40~44岁、<40岁绝经的女士发生心衰的风险分别增加11%、23%、39%,房颤发生风险分别增加4%、10%、11%。
练肌肉,可防心血管病和癌症!Meta分析
世界卫生组织指南建议成年人每周应进行≥2天的肌肉强化锻炼。定期肌肉强化锻炼可增加或保持骨骼肌强度。近日,一项纳入16项研究的Meta分析发现,成年人肌肉强化锻炼使全因死亡、心血管疾病、癌症、糖尿病和肺癌风险降低10%~17%,且与是否进行有氧活动无关。研究发现,肌肉强化锻炼与全因死亡、心血管病和癌症之间呈J形关联,每周约30~60分钟的肌肉强化锻炼时风险降低最大(约10%~20%)。杨进刚阜外2023-09-30 10:11:390001开滦研究1.8万人随访10年:老年男士尿酸高,心脑血管疾病风险高
开滦总医院吴寿岭、王丹等研究提示,基线血尿酸水平升高是老年男性人群心脑血管疾病的独立危险因素。研究纳入≥60岁的18202名男士,以血尿酸三分位数值分为三组:第一分位组(血尿酸51-266μmol/L,n=6106)、第二分位组(血尿酸267-336μmol/L,n=6002)、第三分位组(血尿酸337-983μmol/L,n=6094)。平均随访9.16年。袖带血压会误诊28%单纯收缩期高血压!有创血压联盟研究
1月4日,Hypertension发表的一项基于有创血压联盟(INSPECT)数据库的研究提示,在老年人中,与有创中心动脉压相比,上臂袖带测量的血压会误诊28%的单纯收缩期高血压,说明上臂袖带测量血压法需要改进。该研究分析了1695名中位年龄为64岁的受试者,其中68%为男士。有创中心动脉压通过29项研究的冠脉造影数据获得,袖带血压测量用了21种不同的测量设备。新研究支持中国糖尿病患者降压目标值应≤130/80 mmHg
一直以来,对于糖尿病患者降压目标值存在一些争议。上海交通大学医学院附属瑞金医院王卫庆教授等的一项研究发现,收缩压在130~139mmHg和舒张压在80~89mmHg之间的糖尿病患者心血管病风险已经显著升高,但最佳血压目标值仍需进一步研究。杨进刚阜外2023-08-19 04:39:200000JAMA子刊研究称,如果给医生和患者奖金,奖励用药降“坏”胆固醇,实际上还可省钱
曾经迪拜推出一项很抢眼的“减肥换黄金”的活动:报名参与活动者到某一期限,每减掉2斤肥,就奖励1克黄金。因为他们认为,健康比黄金更重要。如果给予医生和患者类似激励措施,以降低“坏”胆固醇——低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),效果会如何?近期发表在JAMA子刊上一项研究应用模型进行的经济学评估结果显示,这种办法实际上还省了钱,杨进刚阜外2023-08-21 02:53:480000