地中海饮食（能减缓动脉粥样硬化进展,卒中杂志研究）

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

用橄榄油饮食干预冠状动脉和心血管预防研究是一项正在进行的前瞻性研究，比较了地中海饮食和低脂饮食两种健康饮食对1002例患者心血管疾病二级预防的效果。

5年后，相对于基线时，地中海饮食显著降低动脉粥样硬化程度，7年后同样如此，而且，基线时的动脉粥样硬化程度越高，改善效果就越明显。

研究者称，地中海饮食在降低心血管风险方面的有效性已在初级预防中得到证实。然而，目前对于心血管疾病二级预防的推荐饮食模式还没有达成共识，这是首次明确有效的二级心血管预防饮食模式。

研究通过量化颈动脉内中膜厚度（IMT-CC）来评估饮食在降低心血管病风险的效果。

来源：Jimenez-Torres J, et al. Mediterranean Diet Reduces Atherosclerosis Progression in Coronary Heart Disease: An Analysis of the CORDIOPREV Randomized Controlled Trial. Stroke. 2021 Aug 10.

研究发现，对于冠心病患者，地中海饮食比低脂饮食更有效地减少动脉粥样硬化的进展。

研究者指出，地中海饮食也可能调节脂质，特别是通过增加高密度脂蛋白胆固醇水平发挥作用。地中海饮食的抗炎能力可能是有助于减少动脉粥样硬化进展的另一个因素。

早期数据显示，与低脂饮食相比，吃地中海饮食1年后，冠心病患者和2型糖尿病患者的内皮功能有改善。

数据还表明，动脉粥样硬化负担较高的患者可能从地中海饮食中获益最多。

在研究期间，一半的患者采用地中海饮食。另一半采用低脂肪饮食。

近日，卒中杂志发表的一项研究提示，地中海饮食模式可减缓颈动脉粥样硬化的进展。

地中海饮食以橄榄油、豆类、天然谷物、水果和蔬菜，适量鱼、乳制品及红酒，少量肉制品为重要特色，被认为是健康饮食模式。

共有939名人在基线检查时接受了颈动脉超声检查，809人在5年和731名在7年时完成了颈动脉超声检查。

随访期间，各组之间颈动脉斑块数量无差异。

相反，低脂肪饮食在5年或7年后对颈动脉粥样硬化没有影响。