关注患者视角(避免管状思维,中日医院学者介绍新研究方法)
据介绍,混合方法研究是20世纪80年代定量研究与定性研究孰优孰劣以及能否融合系列争议中的产物。
比如,一项研究为了了解射血分数降低的心力衰竭患者接受指南指导药物治疗的影响因素,以优化治疗、提高依从性。
研究第一阶段为定性研究,通过对患者进行半结构化访谈,记录每位患者自述的影响因素,最终归纳为22个,包括临床决策时患者的参与度、患者对抗心力衰竭药物益处及不良反应的认知等。
结果表明,患者在医生制定临床决策时的参与度为影响最佳药物治疗依从性的首要因素。
此研究通过应用混合方法研究这一新方法,揭示了传统定量研究不能发现的影响最佳药物治疗应用的重要主观因素,强调了以患者为中心、允许患者参与决策的必要性。
作者认为,未来随着混合方法研究理论基础的完善,这种范式将会帮助研究人员在心衰治疗、护理及了解心衰患者真实的心理状态等方面获得更加详实的证据,以提高心衰患者的生活质量并改善其预后。
作者认为,混合方法研究通过积极听取极听取参与者的意见,避免了只从研究者的角度出发,导致患者的心理状态和对疾病认知等具有价值且影响预后的重要信息被忽略的问题。
第二阶段为定量研究:应用量表对每个影响因素的重要性进行评分(1=不重要,10= 最重要)并排序。
0000
评论列表
共(0)条相关推荐
ARB应成为首选,ACEI安全性堪忧!Circulation观点文章
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)目前均为一线降压药物。ARB常作为不能耐受ACEI时的选择。但ACEI不良反应较多,包括血管性水肿和干咳等,为什么还要首选呢?Circulation上一篇文章认为,许多医生觉得ACEI有心脏保护作用,首选给高血压患者处方ACEI,这其实是ACEI沾了先入为主的光。职场健康促进,可防高血压!阜外医院王增武等研究
职业人群的心血管健康状况并不理想。阜外医院王增武等先前的研究表明,中国职场人群高血压患病率高达25.2%,阜外医院一项对包括医院和企业员工在内的4.7万余居民的分析发现,仅有3%~13%的居民能坚持健康饮食。近日,王增武团队发表的一项新研究发现,在工作场所实施积极的心血疾病一级预防,能改善职场人群的血压水平和健康生活习惯,降低高血压发病率。美研究提示:坚持生命7法则,让大脑更健康
一项新近发表的美国研究表明,心脏健康与脑容量有关;年轻时保持心脏健康,未来拥有健康大脑的可能性就更高。近年来的研究已经证明,美国心脏协会(AHA)提出的促进心血管健康“简单生命7法则”有利于改善认知功能。7法则包括:维持健康血压、控制胆固醇、降低血糖、加强体力活动、饮食健康、维持正常体重、戒烟。JAMA研究称:慢性肾病患者收缩压降至132 mmHg,死亡率降低14%
近期,JAMA发表一项Meta分析显示,与收缩压降至140mmHg相比,进一步降至132mmHg能减少3~5期慢性肾脏病患者死亡率。该Meta分析纳入分析了18项随机对照研究,包括15924例合并高血压(基线收缩压为148mmHg),估计肾小球滤过率(eGFR)<60ml/(min·1.73m2)的慢性肾脏病患者。