支架或搭桥患者（坚持用药者更长寿,JACC研究）

来源：Hideyuki Kawashima, et al. Impact of Optimal Medical Therapy on 10-Year Mortality After Coronary Revascularization. J Am Coll Cardiol, 2021, 78 (1) 27–38.

近日发表在JACC上的 一项研究表明，对于接受冠脉介入治疗或搭桥的三支病变和（或）左主干病变冠心病患者，随访5年时药物治疗情况会显著影响10年时死亡率。

不过与服用3种药物的患者相比，死亡率相似。

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

研究证实，那些随访5年时服用指南指导的最佳药物治疗者，生存获益明显。

最佳药物治疗定义为4种药物的联用：至少一种抗血小板药物，他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂和 β 受体阻滞剂。

这项研究中共分析了1472例患者。

此外，随访5年时，接受搭桥治疗的患者，接受个体化的最佳药物治疗、抗血小板药物和他汀类药物治疗，其10年死亡率要低于那些未用药者。

研究显示，随访5年时，与服用两种二级预防药物的患者相比，接受最佳药物治疗的患者10年死亡风险降低了53%。