避免铁路警察各管一段(Circulation子刊外周动脉疾病文章)
文章结合相关研究强调,针对关键发病途径(包括炎症、血管功能障碍和代谢紊乱),干预危险因素,可以有效降低这类患者的主要心血管不良事件和主要肢体不良事件的风险。
声明建议,应当“改变当今以“以疾病为中心”和“以临床事件为中心”的防治模式,泛血管疾病防治策略应坚持“以患者为中心”和“以促进健康为中心”的全方位、全周期管理理念。”
近日,Circulation子刊发表系列文章指出,外周动脉疾病患者常伴有冠状动脉或脑血管疾病,称为多血管疾病,增加了不良主要心血管事件的风险。
文章指出,应用新型降糖药物SGLT2i和GLP-1A可显著减少心血管死亡、心力衰竭、肾脏并发症和截肢事件。
[1]Bonaca MP, Hamburg NM, Creager MA.Contemporary Medical Management of Peripheral Artery Disease. Circ Res. 2021, 128(12): 1868-1884.
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首先,外周动脉疾病的治疗方法必须从生活方式干预开始,包括饮食、运动和戒烟,这是基础。
针对外周动脉疾病的治疗,指南推荐的治疗方法包括降脂药物、血糖控制和抗栓药物,这可降低主要心血管不良事件和主要肢体不良事件的发生率。
文章强调,外周动脉疾病的治疗需要危险分层与个性化治疗。外周动脉疾病合并心血管病患者应用更有效的抗栓策略的获益最大。
Circulation子刊文章也指出,多血管疾病患者是主要心血管不良事件的最高危人群,也是通过有效治疗获益最大的患者群体。
应用他汀可稳定外周动脉疾病患者动脉粥样硬化斑块的进展,减少全身炎症的减少,进而有降低不良心血管事件的益处。
葛均波院士等在本刊发表的《泛血管病防治科学声明》也指出,由于学科的细分,以冠脉疾病、卒中、外周动脉疾病为代表的泛血管疾病等被列入不同的学科,由心血管内科、神经内科、心脏外科、神经外科、血管外科、放射科等不同科室分别进行管理,也就是“铁路警察各管一段”。
有糖尿病的人突然消瘦要小心!美研究
胰腺癌被称为“万癌之王”,恶性程度高,预后差,晚期患者5年生存率约0.1%。怎么能尽早发现?近期一项纳入约16万人的美国研究发现,如果新近诊断糖尿病,体重下降明显,罹患胰腺癌风险会显著上升。研究提示,这部分人群或尽早检查会有所获益。研究显示,与无糖尿病者相比,糖尿病病程长者会增加1.16倍的胰腺癌罹患风险;而新诊糖尿病患者,则会增加1.97倍的年龄校正的罹患风险。JAMA子刊研究:低气温、低气压、高风速和较短的日照时间均会触发心梗
根据JAMACardiology上发表的一项研究,某些天气条件,包括低气温、低气压、高风速和较短的日照时间均与心肌梗死风险相关,其中观察到的气温相关性最强。这项研究进一步强化了天气作为心肌梗死潜在触发因素的认识。研究人员利用瑞典气象和水文研究所的日常气象数据以及瑞典国家冠心病治疗中心报告的所有心肌梗死病例进行了一项前瞻性的、基于人群的和全国性的研究。《柳叶刀》子刊指出,到2030年,慢病过早死亡率降低1/3,则全球30~70岁人群的预期寿命可延长0.80岁
联合国可持续发展目标(SDG)3.4旨在到2030年,将慢性非传染性疾病所致的过早死亡率降低三分之一。《柳叶刀全球健康》杂志上的一项研究分析指出,如果实现这一目标,全球30~70岁人群的预期寿命预计延长0.80岁。同时,如果实现四种主要慢性非传染性疾病——心血管疾病、癌症、慢性呼吸道、糖尿病降低三分之一就是预期寿命延长0.64岁。防心血管病,每天要吃半斤绿叶菜!丹麦研究
众所周知,多吃蔬菜是预防心血管病及其危险因素的重要措施之一。但是,每天至少应该吃多少蔬菜才有效果呢?一项覆盖5万多名丹麦人的研究提示,每天吃大约半斤(一杯,240g)的绿叶蔬菜,心血管病发生风险就可降到较低水平,再多吃总体上没有进一步获益。研究者指出,绿叶蔬菜中含有丰富的无机硝酸盐,后者是一氧化氮的重要来源,而一氧化氮在促进心血管健康中发挥关键的作用。杨进刚阜外2023-09-15 15:07:000000JACC子刊发布共识:预防桡动脉闭塞有七招儿
本刊一项研究发现,桡动脉急性闭塞发生率为5.4%。高龄、糖尿病患者、穿刺置管时间过长均易造成桡动脉急性闭塞,是发生桡动脉闭塞的预测因素。近日JACC子刊发布了一份由18位专家撰写的国际共识文件。共识推荐,24小时或出院前进行早期评估,若存在桡动脉闭塞,1个月后再行晚期评估。推荐维拉帕米5mg硝酸甘油100~200μg鞘内注射预防桡动脉痉挛。就预防桡动脉闭塞,共识提出了七个建议: