六成年轻高血压患者为非杓型血压(阜外医院宋雷等研究)
本研究发现,非杓型组诊室舒张压高于杓型组,诊室收缩压与杓型组大致相当、心率低于杓型组。
研究证实,在年轻患者中血压节律异常与靶器官损伤相关。
而且研究发现,非杓型血压患者的心肾靶器官损伤程度更重。
阜外医院宋雷、吴雪怡等发表研究显示,年轻高血压患者中非杓型血压常见,比例可达60.2%。
来源:吴雪怡,马文君,邹玉宝,等. 血压昼夜节律与年轻高血压患者靶器官损伤的相关性. 中国循环杂志, 2020, 35: 1103-1107.
非杓型组患者有22.8%存在左室肥厚,33.7%存在白蛋白尿,杓型血压患者仅11.4%左室肥厚,25.6%的患者有白蛋白尿。
研究者认为,不同年龄患者非杓型血压的产生机制不完全相同,年轻高血压患者中水钠潴留、容量负荷增加可能是更重要的机制,因此,需要进一步明确此类患者中是否存在盐摄入过多以及醛固酮增高。
进一步分析显示,夜间血压下降幅度是左室肥厚的独立危险因素。
因此,评估血压节律异常将有助于年轻高血压患者预后的精准危险分层。
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