入院血压低(心衰预后差,阜外医院李静等China,PEACE研究)
研究者认为,该研究结果可在极早期改善对心衰住院患者的风险分层,从而有助于实施更有效的治疗方案。
既往有研究发现,对于急性心衰患者来说,入院时收缩压偏低时,短期死亡风险会增加。但关于心衰患者入院时收缩压与长期死亡风险之间的关系,既往研究结果并不一致。
校正潜在混淆因素后,入院时收缩压较低,全因死亡风险明显升高,且没有低限。
研究者发现,入院时血压较低的患者相对年轻,男士、左室射血分数<40%以及服用β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、利尿剂、地高辛的患者比例较高。
心衰患者入院时收缩压与1年时全因死亡(左)和心衰再住院(右)风险之间的关系
1年后,17.5%的患者死亡,31.9%的患者因心衰再住院。
8月9日,阜外医院李静等发表的China PEACE前瞻性心衰研究结果提示,在我国心衰住院患者中,入院时收缩压越低,1年时全因死亡和因心衰再住院的风险越高。
在不同年龄、性别、左室射血分数、心衰类型、冠心病状态的亚组患者中,研究者均得出了类似的结果。
来源:Systolic blood pressure at admission and long-term clinical outcomes in patients hospitalized for heart failure. ESC Heart Fail. 2021 Aug 9.
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
与入院时收缩压处于最高四分位(> 148 mmHg)的患者相比,入院时收缩压处于最低(< 117 mmHg)、第二(117~130 mmHg)、第三四分位(131~148 mmHg)者1年时全因死亡风险分别增加85%、50%、30%,仅入院时收缩压处于最低四分位者因心衰再住院的风险增加40%。
该研究覆盖全国20个省级行政区的52家医院,于2016年8月~2018年5月纳入4896例主要因新发心衰或慢性心衰失代偿而住院的成年患者,其平均年龄为65.2岁,37.6%为女士,70.7%为慢性心衰失代偿。

美国研究:1/7心脏性猝死由“嗑药”过量所致
近日一项发表在Circulation上的美国研究显示,1/7心脏性猝死是由于“隐匿”的药物过量所致。研究者共对旧金山市912例院外猝死患者进行了分析。通过尸解和实验室检查发现,仅59%的患者符合世界卫生组织制定的心脏性猝死标准,而且这些符合者有57%无心脏病史。其中就病因而言,最常见的为冠心病占32%;其次有13.5%则是药物过量所致,其中这些人61%服用了致死性阿片类药物。【ACC2018】胡大一等和丁荣晶等报告中国康复医疗现状报告:正逐渐受到关注,但受经费支持和康复人员缺乏制肘
北京大学人民医院胡大一教授和丁荣晶教授报告了中国的医院康复现状。他们认为中国的康复服务正在逐渐受到关注,但还远远不够,主要的障碍是没有经费支持,也缺乏足够的康复人员。他们向中国的2310家医院发出了共12道问题的调查问卷,共有991家医院(43%)有反馈。其中有22%的医院报告开展了康复服务。华北地区和东北地区开展康复服务的医院最多。杨进刚阜外2023-08-15 08:45:39
0000个儿高,房颤风险高!美研究称:身高每增加2.54 cm,房颤风险增3%
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