鼓励老人积极应用移动医疗技术(美国心脏协会科学声明)
多项研究提示可穿戴设备及移动医疗应用程序在促进老年人健康生活方式方面有优势。可以实现监测和随访健康行为和改善7项心脏病风险因素如血压、血脂、血糖、运动不足及吸烟、不健康饮食、减重等。
目前的建议是,老年心血管疾病患者应用移动医疗时,应考虑每个患者的个人特征、年龄相关变化、社会影响和隐私问题。
来源:Harnessing Mobile Health Technology for Secondary Cardiovascular Disease Prevention in Older Adults: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2021 Apr 1. Epub ahead of print.
还有一些研究同样显示,当老年人使用移动应用程序或收到短信提醒时,药物依从性显著改善。
纳入短信和网站资源信息的研究显示,在注册三个月后,人们的身体活动和其他生活方式变有所改善,服药依从性增加。
近十年来,移动医疗技术的应用,特别是可穿戴设备和移动医疗应用程序越来越普遍,深入到人们生活中。
声明还是指出,目前,有关移动医疗技术用于老年人心血管疾病的二级预防的证据仍有限,移动医疗的应用还有大力发展和改善的空间,进而有助于改善心血管疾病的预后。
这份声明分析了过去11年中26项研究,这些研究调查了移动医疗技术对≥60岁心脏病患者预防心脏病再次发作的效果。
“减少久坐时间、增加体力活动、保持最佳体重和采用健康饮食是优化心血管疾病患者健康的重要生活方式。
一项大规模系统分析研究表明,有效的移动医疗干预措施包括频繁的、个性化的、双向的信息传达。
此外,调查患者体验感受的14项研究均显示移动医疗技术的可用性、易用性和患者满意度均较高。
美国心脏协会近日发表科学声明,指出移动医疗(Mhealth)技术有助于鼓励有心脏病的 ≥60岁老年人改变生活方式和坚持服药。
目前,≥60岁老年人应用智能手机比较普遍,那些可穿戴设备和移动医疗应用程序对老年人的使用越来越友好。这项声明强调了移动医疗干预措施在监测、促进、鼓励和患者教育方面的潜在益处。
声明指出,随着我们的人口老龄化,实施有效、可广泛接受、具有成本效益和时效性的移动医疗干预措施,以改善老年人群的心血管健康,应该列为健康优先事项。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
阜外医院报告最大规模的杂交手术结果:创伤减小,疗效相当,不增加术后出血
阜外医院学者报告一站式复合再血管化治疗的冠状动脉多支病变患者共533例的数据显示,一站式复合再血管化技术治疗多支冠状动脉病变不增加术后出血,且与非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)相比,在降低了创伤的同时疗效相当。补钙,可增加冠脉钙化!JACC子刊研究
在临床上,钙片常用来防治骨质疏松等骨骼相关疾病,但其心血管安全性存在争议。发表在JACC影像学子刊上的一项研究通过血管内超声检查发现,在冠心病患者中,口服补钙可能会导致冠脉血管内钙沉积,但对总的动脉粥样硬化斑块体积无明显影响。杨进刚阜外2023-09-12 14:01:280000应激性溃疡防治专家建议:ICU患者75%~100%有胃黏膜损伤
重症监护病房(ICU)危重患者发病后1~3天内75%~100%出现胃粘膜损伤,应激性溃疡并发出血的发生率平均为8%,并发穿孔的发生率约为1%,而且一旦发生出血、穿孔,病死率将明显升高。2015年发布的《应激性溃疡防治专家建议》相关要点如下:1.应激性溃疡的发生大多集中在原发疾病发生的3~5天内,少数可发生在2周左右。而且原发病越重,应激性溃疡的发生率也越高,病情也越加凶险。搭桥时封堵左心耳,未能预防术后房颤!阜外研究
外科处理左心耳成为了无法耐受或不愿接受华法林治疗患者的一种选择。阜外医院胡盛寿等发表研究显示,冠脉搭桥患者无论术前是否合并房颤病史同期行左心耳封堵术(LAAO)并不影响术后房颤的发生,同时也未增加手术的死亡率及并发症发生率。共入选43405例患者,其中272例(0.63%)患者接受了同期左心耳封堵,该比例显著低于国际大型心血管病诊治中心(5.00%)。杨进刚阜外2023-09-28 11:26:230000Hypertension发表CSPPT最新分析,无心血管病史高血压患者最适收缩压120~130 mmHg
对于没有卒中、心梗、糖尿病、肾功能不全等的高血压患者,血压控制目标还有一定的争议。近期Hypertension杂志发表了CSPPT研究的一项事后分析证实,服药后平均收缩压与卒中风险呈J型曲线,预防卒中的最适收缩压是120~130mmHg,与135~140mmHg者相比卒中风险低46%,与130~135mmHg者相比低39%。图1治疗期间时均收缩压和舒张压与首次卒中风险之间的联系杨进刚阜外2023-08-06 17:27:000000