预防心脏病（要改善人群层面健康指标,美国健康和营养调查）
来源：Bundy JD, Zhu Z, Ning H, et al. Estimated Impact of Achieving Optimal Cardiovascular Health Among US Adults on Cardiovascular Disease Events. J Am Heart Assoc. 2021 Mar 25:e019681.
另外，研究人员使用了7项社区研究中30477人的数据，估计了三种健康评分类的心脏病、中风和心力衰竭的发病率。
结果显示，只有7.3%的参与者达到了最高的健康分数；34.2%的参与者达到了中等分数，58.5%的参与者达到了最低分数。
研究者表示，这是一个惊人的数字，这将挽救数百万人的生命，节约几十亿美元，彻底改变美国的医疗体系。然而真正的挑战在于实现这一目标。
即使是人口整体心脏健康状况的轻微改善，也可能显著减少心血管疾病病例的数量。
同期述评指出，即使是很小的改进也能带来很大的收益。如果通过每个人的努力使整体人口的比例上升一到两个百分点，就可带来巨大的获益。
研究发现，如果所有中低组的人都取得高分，则可预防多达200万次心血管事件，占全年总数的70%。如果低水平组上升到中等水平组，大约120万个事件可以避免，占42%。
人们在生命早期关注心血管健康是关键。
研究人员对2011年至2016年参加三次全国健康和营养调查的11696人进行了打分。参与者在每个指标上的得分为0分为差，1分为中等，2分为理想。他们的总分决定了他们的心血管健康状况是高、中还是低。
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
根据JAHA杂志上发表的一项新的研究，如果美国成年人拥有这七项指标定义的较高心血管健康水平，每年大约可以预防200万例心脏病发作、中风和心力衰竭。
美国心脏协会于2010年首次提出了7项简单的健康生命指标，分别是吸烟、体力活动、体重、饮食、血糖、胆固醇和血压。
在家测血压，防病更有效且更省钱！农村居民更获益
中国家庭血压监测指南指出，家庭自测血压更能反映真实血压，对于预测心血管事件价值更大。但关于家庭血压监测的经济学影响的证据有限。根据近期一项研究，从长远来看，家庭血压监测可以明显降低高血压患者的心梗和脑卒中风险，进而节省医疗费用，尤其是农村地区。通过分析2019年行为危险因素监测系统的数据，预测了2019~2039年心梗和脑卒中的累积病例以及与心血管病相关的医疗费。A型主动脉壁间血肿，该不该手术？湘雅二院经验
对于A型主动脉壁间血肿，是均行急诊手术，还是将其视为急性主动脉夹层的一个病理过程，部分首选药物治疗？中南大学湘雅二医院周新民、唐滔等进行的研究显示：病情稳定型可首选药物治疗，同时“等待并观察”；而不稳定型患者宜首选急诊手术治疗。这项研究共对纳入的135例急性A型主动脉壁间血肿患者进行了分析，其中43例病情稳定，92例病情不稳定。
杨进刚阜外2023-09-25 09:40:280000肺栓塞“囧事一箩筐”
最近一位老先生因长时间打麻将，一站起来突然晕倒，人事不知。赶忙送到医院来，考虑肺栓塞，最终没有抢救过来。我找来度娘请教，她告诉我，这种事儿太多了，你看：江苏：一名年轻女士每天打麻将10小时，得了肺栓塞宁德：50多岁胖姐久坐打麻将突发急性肺栓塞险丧命成都：天天打麻将婆婆患上肺栓塞险丧命扬州：六旬老人打麻将久坐患急性肺栓塞致死重庆：妇女打麻将自摸“杠上花”后倒地死亡FDA：轻中度肾功能不全的患者可用二甲双胍
美国食品药品管理局（FDA）近日发布消息指出，对于轻中度肾功能不全的患者，可以应用二甲双胍。之前，二甲双胍禁用于肾病或者肾功能异常者，以防增加其乳酸酸中毒的发生风险。而FDA通过回顾和分析大量研究数据发现，二甲双胍发生这一不良反应的几率极低。FDA指出，在处方二甲双胍前，应检测患者估算肾小球滤过率（eGFR），如果eGFR＜30ml/min·1.73m2，就应该禁用。无糖饮料安全？日饮3罐，卒中或痴呆风险增2倍
近期，发表于Stoke的一项弗明翰心脏研究显示，若每天饮≥1罐加了人工甜味剂的饮料会比每周基本不饮用者，会有3倍的卒中或痴呆风险。他们认为，最好的饮料还是白开水。同期刊出的述评指出，虽然这项研究不能证实其中的因果关系，但当前越来越多研究提示，频繁饮用人造甜饮料不利于血管健康。“加糖和加入人工甜味剂的饮料或都会硬化脑血管，”前AHA主席RalphSacco表示。
