仿制药降压(效果究竟如何,阜外医院张伟丽等揭秘)
来源:Zhang SY, Tao LY, Yang YY, et al. Evaluation of blood pressure lowering effect by generic and brand-name antihypertensive drugs treatment: a multicenter prospective study in China. Chin Med J (Engl). 2021;134(3):292-301.
与品牌药治疗相比,每位患者的收缩压每降低1 mmHg,仿制药治疗产生了平均每年315.4美元的成本效益比。
近日阜外医院张伟丽、惠汝太等发表研究称,鉴于其生物等效性和较低的价格,仿制降压药在改善高血压管理和促进公共卫生利益方面是合适的,成本效益高,特别是在中低收入地区。
研究者表示,这些结果可能会让医生和基层医院放心,优先使用仿制药而不是昂贵的商品名药来降低血压。特别是在低收入和中等收入地区,通过更具成本效益的仿制药处方可以实现显著的节约,这可能大大改善血压控制。
该研究的经济分析表明仿制药具有很高的成本效益。数据显示,使用仿制抗高血压药物的患者具有同等的治疗效果,但支付的费用要低将近一半。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
在年龄<60岁的患者中,品牌药的血压控制率更高(47% vs 41%),降低收缩压的效果更明显,组间差异为1.5 mmHg。
两组的血压控制率( 42% vs 46% )和心血管结局(包括冠心病和中风)方面无差异。
研究还发现,在高危患者中,仿制药降低血压的效果同样与品牌药相当。糖尿病和心血管疾病患者中(降压目标值<130/80 mmhg),两个药物组的血压控制率相近。
在这项多中心、以社区为基础的研究中,对来自我国12个省18个临床中心的7955例高血压患者进行前瞻性随访,平均随访2.5年。
两组在收缩压降低效果相似同时,应用仿制药的患者每年平均节省252.3美元。
男性患者使用品牌药的男性患者血压控制率高于使用仿制药患者(46% vs 40%)。
研究采用倾向评分匹配,将使用品牌药的患者与使用仿制药物的患者按1:2的比例进行匹配,2176例使用品牌药,4352例使用仿制药。
早有研究证实买不起药是影响血压防控的重要因素。
研究结果显示,仿制药和品牌药的降压效果相当。品牌药组收缩压降低7.9 mmHg,仿制药物组降低7.1 mmHg。降压疗效、
仿制药是指与品牌药在剂量、安全性和效力、质量、作用以及适应证相同的一种仿制品。专利药品保护期到期后,其他国家和制药厂即可生产仿制药。目前,不管是医生还是患者对仿制药的有效性和安全性仍然存在担忧。
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