居住在海拔超1500米的居民(易出现心脏舒张功能不全,阜外医院王增武等研究)
研究者认为,该研究结果说明,在较高海拔地区居民中筛查心血管高危个体时,有必要考虑海拔的影响。另外,这些地区居民应更积极干预以及严格控制可调节的心血管危险因素。
分层分析显示,随着居住地海拔升高,男士中左室舒张功能不全的风险更高:居住地海拔为1500~3500米和≥3500米的男士出现左室舒张功能不全的风险分别增加92%和146%,而在女士中风险分别增加59%和67%。
阜外医院王增武等在美国心脏协会杂志发表的一项大规模人群研究提示,居住在海拔较高(海拔超过1500米)地区的人,容易出现左室舒张功能不全,尤其是男士。
2018年,经国家卫生健康委宣传司评选,“阜外说心脏”曾入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。
根据2009年美国超声心动图学会指南,上述人群中近半数存在舒张功能不全,其中Ⅰ级(放松模式受损)、Ⅱ级(左室充盈假正常)、Ⅲ级(左室充盈受限)左室舒张功能不全的患病率分别为44.13%、1.51%、0.79%。
来源:Habitation Altitude and Left Ventricular Diastolic Function: A Population‐Based Study. Journal of the American Heart Association, 17 Jan 2021
该研究利用中国高血压调查以及在新疆和西藏开展饿慢性心肺疾病调查这两项横断面调查研究,共纳入34 215名年龄 ≥35岁的居民,期平均年龄56岁,男士占46%,居住地海拔范围为3.1 ~ 4507米。
在居住地海拔为1500~3500米和≥3500米的人群中,海拔每升高500米,出现左室舒张功能不全的风险分别增加43%和103%;海拔每升高1000米,左室舒张功能不全的风险分别增加1.05倍和3.41倍。
在总人群中,居住地海拔每升高1000米,左室舒张功能不全的风险增加16%。
多因素分析显示,与居住地海拔<1500米的人相比,居住地海拔为1500~3500米和≥3500米的人出现左室舒张功能不全的风险分别增加65%和89%,出现Ⅰ级左室舒张功能不全的风险分别增加75%和95%,出现Ⅱ级左室舒张功能不全的风险分别增加5.19倍和4.27倍。
转载:请标明“中国循环杂志”
居住地海拔与左室舒张功能不全风险之间的关系为上斜的“W”型曲线关系(下图):海拔<1500米时,左室舒张功能不全风险随海拔升高而明显降低,至海拔1000米时风险最低,然后风险又开始快速升高,至海拔2500~3500米时风险相对平稳。
“阜外说心脏”系列患者教育节目,由国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院指导,《中国循环杂志》主办。
很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次长按图片,显示识别二维码,或用手机扫描二维码即可进入购买流程:再获殊荣!中国循环杂志主办“阜外说心脏”入选国家新闻出版署数字出版精品遴选推荐计划日前,国家新闻出版署公布了数字出版精品遴选推荐计划2020年度入选项目,此次共有46个项目入选,“阜外说心脏”位列其中!
≤50岁男士心碎综合征不少见,且院内死亡率高!JACC发表研究
心碎综合征又称Takotsubo综合征和应激性心肌病,近日在JACC上发表的研究显示,这种病并非良性,也不是绝经期女性的“专病”。研究显示,心碎综合征患者很大一部分比较年轻,而且发生心原性休克和院内死亡的比例均较高。研究发现,≤50岁患者中男性所占比例为12.4%,51~74岁为10.9%,≥75岁的患者为6.3%,并且急性神经系统疾病或精神疾病比例更高。杨进刚阜外2023-09-03 17:46:430000有糖尿病,该吃低升糖食物!BMJ最新Meta分析
对于糖尿病患者来说,饮食控制非常重要。英国医学杂志(BMJ)发表的一项系统综述和Meta分析表明,糖尿病患者在应用降糖药物的基础上,吃低升糖指数/血糖负荷的食物(例如蔬菜、大多数水果、豆类、全谷物),可进一步小幅改善血糖以及血脂、肥胖、炎症。中国疾控中心研究称,国人高胆固醇血症十年增3倍,过多吃猪肉、肥胖和不活动等是推手
近期中国疾控中心学者通过比较2002年和2010-2012年国人营养与健康相关数据发现,十年来,国人的高胆固醇血症患病率增加了3倍;其中过多食用动物来源蛋白、猪肉以及超重肥胖都不同程度促成了国人胆固醇水平的升高。杨进刚阜外2023-08-07 11:28:110000中国急性心梗注册研究(CAMI)最新分析:预测心梗患者院内死亡风险,GRACE和TIMI评分谁更好?
中国急性心肌梗死注册登记(CAMI)研究前期分析结果表明,在预测中国急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院内死亡风险时,TIMI和GRACE两种风险评分价值基本相当。近期,CAMI研究组最新分析结果提示,对于非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者,这两种风险评分模型对院内死亡风险的评估价值不再一致了,GRACE评分要明显优于TIMI评分。