改善肠道细菌还可降血脂(Cell子刊研究)
然后,研究人员进一步发现,携带IsmA基因者粪便中排出的胆固醇比不携带该基因者少55%~75%。 而且,携带IsmA基因者血液中的平均胆固醇水平比不携带该基因者低0.15 mmol/L。 与此前发现的HMGCR、PCSK9等与胆固醇代谢相关的基因相比,IsmA基因对血胆固醇水平的影响更大。
转载:请标明“中国循环杂志”
很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次据悉,研究人员正努力尝试分离携带IsmA基因的相关细菌,进行下一步研究。另外,他们也在探索粪固醇是否对人类健康有影响。 研究者指出,如果未来的研究进一步证实粪固醇途径可直接降低血胆固醇水平,那么就有动力去开发一些基于微生物组的降胆固醇干预手段。 近期Nature杂志发表的一项欧洲研究提示,作为降胆固醇药物,他汀还有改善肠道菌群的作用,其背后的机制也值得进一步探索,也许也与IsmA基因有关。 来源:[1]Cholesterol Metabolism by Uncultured Human Gut Bacteria Influences Host Cholesterol Level. Cell Host& Microbe, online 15 June 2020[2]Statin therapy is associated with lower prevalence of gut microbiota dysbiosis. Nature, Published: 06 May 2020
有些研究发现,食物中的胆固醇与心血管病没有明确关联证据,因此美国目前的饮食指南取消了“每日胆固醇摄入量控制在300 mg以内”的这个限制。 但是有专家指出,食物胆固醇的摄入量会对血胆固醇水平有很大的影响。然而,可能有一部分人经常吃高胆固醇食物也不用担心血液中胆固醇水平升高。 近期,美国研究人员发现,有些人的肠道中存在一组可代谢掉足量胆固醇的细菌,他们血液中的胆固醇水平明显低于肠道中没有这些细菌的人。 这也意味着,通过饮食、益生菌或其他治疗手段,让人体肠道中这样的细菌增多,可能是降低血胆固醇水平的一种潜在手段。 研究者指出,该研究是一个路标,告诉我们怎样利用微生物基因和酶来控制代谢,从而改善我们的健康状况。 细菌能代谢胆固醇并不是什么新鲜事儿。早在上个世纪初,科学家就报告,有细菌可将胆固醇转化为一种名为“粪固醇(coprostanol)”的化合物。 而且,有人在一些动物和人体内发现可产这种粪固醇的细菌,但并不清楚这些细菌有什么生物学作用。 由于在实验室分离可代谢胆固醇的细菌并培养它们很难,因此该研究团队利用大型的微生物组数据集,来探究可能涉及胆固醇代谢的基因。 研究人员分析了来自美国各地的3097人的肠道微生物组样本,对其中的近600万个微生物基因进行了测序。在这些样本中,研究者发现了625个与粪便中粪固醇水平有关的微生物组。 该研究团队寻找仅在可分泌粪固醇者的细菌基因以及编码有胆固醇代谢作用的酶的基因,最终找到了4个可能涉及胆固醇代谢的基因。 在这个基础上,研究者在实验室通过遗传学手段造出了一些细菌,来产生感兴趣的四种酶。他们发现,有一种被他们命名为“肠道粪便代谢A(IsmA)”的基因可代谢胆固醇,在一小部分微生物组相关的细菌中可发现这个基因。
美国发布睡眠呼吸暂停筛查和治疗声明:每10人就有1人患病,无症状者无需筛查或治疗
阻塞性睡眠呼吸暂停与高血压等心血管疾病密切相关,近日美国预防服务工作组(USPSTF)在JAMA上就此发布了一份关于成人筛查阻塞性睡眠呼吸暂停的推荐声明。其中要点如下:1.阻塞性睡眠呼吸暂停在人群较为多见,在美国每10个成人中就有1个是轻度阻塞性睡眠呼吸暂停,中重度患者也不在少数占3%~7%。此外,随着肥胖的流行,罹患人群可能更为庞大。2.无症状阻塞性睡眠呼吸暂停的流行尚不清楚。得心血管病,老大的风险最低!瑞典研究
一项来自瑞典的全国性队列研究发现,在一个有多个兄弟姐妹的家庭中,出生顺序不同,心血管和死亡风险也有差别。总体上,老大的心血管事件和冠脉事件发生风险均低于弟弟妹妹。但作为老大,哥哥的总死亡风险高于第2、3个出生的弟弟或妹妹,姐姐的总死亡风险仅高于第2个出生的弟弟或妹妹。另外,老大的心血管事件和死亡风险与弟弟妹妹的数量也有一定关联。CAMI研究首次报告国人心梗症状特点:每40个心梗就有1人上腹痛,每100人就有1人为牙痛
急性心肌梗死的典型症状是胸骨后或心前区疼痛。但很多心梗症状一般不典型,非常容易造成误诊。网络上经常有上腹痛或牙痛误诊的情况,比如说,肩痛的病人让去排X光片;上腹痛的病人去看消化科;牙痛的病人看口腔科;一过性的意识丧失去看神经科;但后来发现原来是心肌梗死,甚至有的患者猝死了。之前这些症状都是从国外教科书上看到的。中国急性心肌梗死注册研究对此问题进行了调查,这次我们首次有了中国人自己的数据。杨进刚阜外2023-08-06 10:52:170000阜外医院李建军等在ATVB杂志发表研究,接受冠脉造影的患者中有3.5%为可能或明确家族性高胆固醇血症,但无一人LDL-C达标
近期中国医学科学院阜外医院李建军等在8000余例冠脉造影患者中进行的研究发现,有3.5%的患者具有明确(1%)和可能(2.5%)的家族性高胆固醇血症,但无一人低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)控制达标。杨进刚阜外2023-08-05 08:20:260000同济医学院学者Lancet子刊撰文称:糖友吸烟=慢性自杀
吸烟有害健康这是大家耳熟能详的事了,很多的疾病与吸烟相关,如心血管病、糖尿病等。基于88项前瞻性研究的近600万人的数据,华中科技大学同济医学院公共卫生学院联合美国哈佛大学公共卫生学院、新加坡国立大学公共卫生学院发表研究称,11.7%的男性糖尿病和2.4%的女性糖尿病是由吸烟所致。估计全球由吸烟引起的糖尿病患者总数约2780万[1]。