多吃坚果（可保护心脏,美国研究）
转载：请标明“中国循环杂志”再获殊荣！中国循环杂志主办“阜外说心脏”入选国家新闻出版署数字出版精品遴选推荐计划日前，国家新闻出版署公布了数字出版精品遴选推荐计划2020年度入选项目，此次共有46个项目入选，“阜外说心脏”位列其中！
分析显示，坚果摄入量与心血管死亡风险呈负相关关系，即坚果吃得越多，心血管死亡风险越低。
2018年，经国家卫生健康委宣传司评选，“阜外说心脏”曾入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。
“阜外说心脏”系列患者教育节目，由国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院指导，《中国循环杂志》主办。
一项纳入近4万名女士、平均随访19年的美国研究发现，多吃坚果还能降低心血管死亡风险。
该研究显示，尽管随着坚果摄入量增加，心血管事件发生风险有降低趋势，但没有统计学意义。
校正年龄、体重指数、吸烟、饮酒、体力活动、绝经后状态、婚姻状态、早发心肌梗死家族史、替代健康饮食指数后，与不吃坚果的女士相比，每月吃1~3次、每周吃1次、每周至少吃2次坚果的女士死于心血管事件的风险分别降低7%、16%、27%。
研究者进一步对28 034名有血液检查结果的女士资料进行分析后发现，在每周至少吃2次坚果的女士中，心血管死亡风险降低6.6%，归因于低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇、糖化血红蛋白水平降低（分别占19%和18%）以及所有的中介因素。
坚果是各种健康饮食模式中的重要组分。既往研究发现，多吃坚果有助于预防心脏病、糖尿病等多种疾病。
来源：Nut consumption, risk of cardiovascular mortality, and potential mediating mechanisms: The Women's Health Study. J Clin Lipidol, January 06, 2021
中国公务员健康堪忧：六成男士超重或肥胖，半数有脂肪肝
爱康集团近日公布了《中国公务员健康绿皮书》。结果显示，有57.6%的公务员血脂异常，50.5%超重或肥胖，还有59.5%的人颈椎异常。而普通人群的血脂异常率为41%，肥胖超重率为25%。男士的健康情况更差。有61%超重或肥胖，50%有脂肪肝，29%转氨酶异常，28%尿酸升高，20%的血糖异常。女士的甲状腺异常率高于男性，为47.5%。二甲双胍联合SGLT-2抑制剂应作为首选！KDIGO发布糖尿病肾病管理指南
有超出40%的糖尿病患者会并发慢性肾病，而且因肾衰而面临透析或肾移植的不在少数。为了更好改善患者预后，近期改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）发布了一份关于慢性肾病患者糖尿病管理的新指南。这份指南包括12项推荐和48个实践要点，应用推广对象也不仅局限于肾脏科医生，还期望推及及管理糖尿病和慢性肾病患者的其他医生。二甲双胍联合SGLT-2抑制剂作为首选
杨进刚阜外2023-09-11 08:36:540000SLE患者周围动脉闭塞性疾病患病风险较普通人群高9倍
系统性红斑狼疮（SLE）多见于年轻女性，可广泛累及全身多个脏器和系统。在SLE患者的动脉粥样硬化发生率比普通人群更高，而且发病年龄更早。近期，台湾荣民总医院发表研究发现，系统性红斑狼疮患者的周围动脉闭塞性疾病患病风险同样比一般人群高9.39倍。尤其是年轻（年龄≤34岁）和病情处于早期阶段的患者发病风险更高。研究还发现，系统新红斑狼疮是周围动脉闭塞性疾病的独立危险因素。半数随机对照试验与企业有关！美国研究称：指南中A级证据仅8.8%
临床指南的制定基于临床实践证据，随机对照试验（RCT）是最高水平的证据。近期一项研究称，目前ACC/AHA发布的指南中，仅8.8%的建议有多个大规模RCT的支持。研究还发现，几乎半数的A级证据来自药物，这主要是因FDA规定药物在上市前要有高质量的证据。新英格兰医学杂志研究称，非STEMI心脏骤停患者急诊介入无获益
荷兰阿姆斯特丹大学医学中心的一项研究提示，在心脏停搏后复苏的患者中，如果没有证据提示是ST段抬高型心肌梗死（STEMI），急诊PCI并不能提高90天生存率。对于因STEMI（最严重的心脏病发作类型）而从心脏骤停中复苏的患者，通常是立即经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。然而，尚不清楚这种做法是否有益于无STEMI的心脏骤停患者。本研究是第一个随机对照试验，旨在阐明这些患者冠状动脉造影的最佳时机。
