多吃鱼（少吃肉,可防心血管病,英国42万人研究）
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
4种饮食模式与各心血管事件发生风险之间的关系 研究者指出，与吃肉的人相比，素食主义者实际上吃了更多的不健康食物，例如炸薯片。 因此，素食主义者不应该归为一个同质人群，如果整体饮食模式不健康，光避免吃肉不足以降低心血管风险。 研究者从英国生物数据库中纳入422 791人，其中55.4%为女士。94.7%的人吃肉，肥胖者比例明显高于其他饮食模式组。 吃肉，是指吃红肉（牛肉、猪肉、羊肉和加工肉）、禽肉（鸡、鸭、鹅肉等）、鱼肉、牛奶、奶酪；
吃鱼，是指吃鱼、奶酪、牛奶，不吃禽肉或红肉；
吃鱼和禽肉，是指吃鱼、禽肉、奶酪、牛奶，不吃红肉；
中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南指出，不合理膳食是造成我国心血管代谢疾病死亡和疾病负担的重要危险因素之一。2017年我国约263万心血管病死亡归因于膳食因素，较 2007年增长了38%。 全球疾病负担研究显示，2017年，全球每年大约有1000万人因饮食不健康而死于心血管病，其中380万死亡是因为蔬菜水果吃得少，140万死亡因为海鲜吃得少，15万死亡与红肉和加工肉吃得过多有关。 12月14日，欧洲心脏杂志发表的一项基于英国生物数据库42万人的分析结果表明，与吃肉相比，吃鱼可降低缺血性心脏病、心肌梗死、中风、心衰、心血管病的发生风险；吃素食也可降低总的心血管病发生风险。 分析显示，中位随访8.5年期间，与吃肉的人相比，吃鱼的人发生心血管病、缺血性心脏病、心肌梗死、中风、心衰的风险分别降低7%、21%、30%、21%、22%，素食主义者中仅总的心血管病发生风险降低9%。
素食主义，是指吃奶酪和（或）牛奶，但不吃鱼、禽肉或红肉，例如奶蛋素食者。 来源：[1]中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南. 中国循环杂志, 2020, 35: 209-230. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2020.03.001[2]Vegetarians, fish, poultry, and meat-eaters: who has higher risk of cardiovascular disease incidence and mortality? A prospective study from UK Biobank. Eur Heart J, 14 December 2020
双上肢血压差≥5mmHg者心血管死亡翻倍
苏格兰一项研究发现，如果一个人的双上肢血压差值超过5mmHg，其在未来8年内死于心血管病的危险增加一倍。该研究入选了3000名心血管病50-70岁的无症状高危人群，并随访了8年。研究中，60%人双上肢血压存在5mmHg以上的差异，38%的人存在10mmHg以上的差异。在进行多变量校正后，双上肢血压有≥5mmHg差异者心血管事件或死亡风险增加91%。对于≥60老人，尿酸高是心血管病独立危险因素！开滦研究1.8万人9年随访结果
很多人在体检时会发现血尿酸升高。河北唐山开滦总医院吴寿岭等对开滦研究中1.8万余名老年男士进行9年随访后发现，血尿酸升高是心脑血管疾病的独立危险因素。多因素Cox回归分析显示，校正传统心血管疾病危险因素后，与基线血尿酸水平处于第一分位（51-266μmol/L）者相比，血尿酸水平处于第三分位（337-983μmol/L）者发生心脑血管事件和全因死亡的风险分别增加24%和6%。全球饮食指南比拼：中国最喜欢蔬菜水果，不待见蛋奶
近期，中国颁布了中国居民膳食指南，有人根据推荐，将推荐的饮食按照比例进行了描述，我们看看全球其他国家的推荐与中国有何不同。中国与其他国家相比，最强调蔬菜（35%）和水果（26%），但推荐食用蛋白（6%）和奶制品（3%）的比例是最低的。这篇文章还比较了饮食中各成分的比例和该国家的肥胖程度，结论是指南与国家居民的肥胖程度没有毛的关系。
杨进刚阜外2023-08-01 10:01:090000郭艺芳：心内科医生临床工作的十大误区
临床实践是复杂的，哪些做法存在误区？误区一：仅凭心电图T波低平就诊断心肌缺血。很多因素可导致T波的改变，如自主神经功能异常、睡眠障碍、情绪紧张、过度换气、肥胖、电解质紊乱等，心肌缺血只是常见原因之一。若无相关临床症状与体征以及其他辅助检查证据，仅凭T波低平不能诊断冠心病，更不能作为药物治疗的依据。误区二：无论是否有心绞痛症状，所有冠心病人均服用硝酸酯类药物。
