大庆研究30年随访数据公布(对于糖代谢异常者,仅改变生活方式就能降低死亡风险)
研究显示,6年的生活方式干预可使糖耐量受损人群的糖尿病发病延迟近4年,同时降低了心血管事件、微血管并发症、心血管和全因死亡率的发生率,并延长了预期寿命。
经过6年积极生活方式干预之后,对受试者进行长达30年的随访,576名受试者中有540名(94%)接受了效果评估(对照组135例,干预组405例)。
图 心血管事件发生风险降低26%
转载:请标明“中国循环杂志”
图 全因死亡率降低26%
同时,生活方式干预使糖尿病发生风险降低39%,心血管事件发生风险降低26%,复合严重微血管病变发生率降低35%,心血管疾病死亡率降低33%,全因死亡率降低26%;平均预期寿命增加1.44年。
图 累积糖尿病发病率降低39%
与没有接受生活方式干预的人相比,生活方式干预使糖耐量受损人群的糖尿病发病时间延迟3.96年。
研究始于1986年,共入选576例糖耐量受损患者,其中438例患者接受饮食和/或运动的生活方式干预(干预组)。
对于该研究,李光伟教授说,这是一项没有高科技的研究,高度使命感、信念坚定、甘于奉献的团队、坚实的国际合作都是研究成功的必备条件。
他也说,该研究最重要的经验是要找到科学性和可行性的恰当结合点,只有中等强度的干预才能被繁忙的大众接受并坚持。同时,小组而非个体教育最有效、最省钱。长期坚持也需要人们形成习惯。
近期,Lancet子刊在线发表了阜外医院内分泌和心血管病中心主任、中日友好医院内分泌首席专家李光伟教授研究团队的大庆研究30年随访结果。
来源:Qiuhong Gong, et al. Morbidity and mortality after lifestyle intervention for people with impaired glucose tolerance: 30-year results of the Da Qing Diabetes Prevention Outcome Study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019. pulished: April 25.
图 复合严重微血管病变发生率降低35%
主要研究者李光伟教授表示,我们有更多理由扩大糖尿病预防的规模。如果能成功地在社区层面实现这种干预,将会大幅度降低日益增长的糖尿病及其不良心血管结局的医疗费用。
机器学习读冠脉造影片可行可靠!阜外医院徐波等研究
杨进刚阜外2023-09-11 10:31:010000有房颤,易出现急性肾损伤!中国240家三级医院数据分析
北京安贞医院肾内科程虹等利用中国心血管疾病医疗质量改善-房颤(CCC-AF)项目数据进行分析后发现,房颤患者住院期间发生急性肾损伤的风险是窦性心律患者的2.6倍。因此,对于房颤住院患者,临床医生要密切监测和预防急性肾损伤。CCC-AF项目覆盖全国240家三级医院,该研究从中纳入于2015~2019年登记的4527例房颤住院患者,住院期间急性肾损伤的发生率为8.0%。房颤女士患者症状更重,卒中风险更高!Europace文章
Europace杂志发表述评文章称,与男性相比,女性房颤患者症状更严重,缺血性卒中的风险更高,后果也较严重。文章指出,随着年龄的增长,房颤的患病率上升。≥75岁房颤患者中,近三分之二是女性。与男性房颤患者不同,女性房颤往往存在收缩功能保留的心衰、高血压、甲状腺功能减退、瓣膜性心脏病、肾功能受损和肥胖等因素。女性的心房有效不应期和房室传导中也存在雌激素依赖性差异。对于舒张性心衰,性别不影响SGLT-2i的疗效!Circulation研究
射血分数保留的心衰,即舒张性心衰,多见于女性,以往有研究显示,男女患者的临床特征和治疗效果可能不同。近日Circulation上发表的EMPEROR-Preserved研究发现,对于舒张性心衰患者,不论基线左心室射血分数如何,性别不影响钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)恩格列净降低心血管死亡或心衰住院风险的效果,也不影响堪萨斯城心肌病问卷(KCCQ)评分评估的健康状况。杨进刚阜外2023-09-30 12:01:120000欧洲心脏病杂志:狂喜也可诱发心碎综合征
心碎综合征最早由日本描述,常指人因失去亲人等重大事件打击,极度哀伤,或激烈争辩、出庭和公众演讲等紧张带来的强烈刺激,出现胸痛和呼吸困难,心脏检查则可见类似“章鱼瓶”样改变。近期发表在《欧洲心脏病学杂志》上的一项研究则发现,人在极度高兴时,也可发生心碎综合征。