吃盐越多（斑块越不稳定,哈医二院于波等OCT研究）
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
哈尔滨医科大学附属第二医院于波等通过光学相干断层扫描（OCT）检查发现，饮食与冠状动脉斑块稳定性密切相关，盐摄入过多会导致斑块不稳定，而蔬菜、水果、膳食纤维、叶酸和维生素C则可有利于维持斑块稳定。 多因素logistic回归分析显示，如果盐吃得较多，脂质斑块和薄纤维帽粥样斑块出现的风险明显增加。 蔬菜吃得多，巨噬细胞浸润、薄纤维帽粥样斑块、血栓形成的风险明显降低（OR分别为0.48、0.38、0.38）。 而水果吃得越多，脂质斑块、薄纤维帽粥样斑块、斑块破裂、血栓形成的风险越低。 从营养素角度来看，钠摄入量与脂质斑块、薄纤维帽粥样斑块、斑块破裂、血栓形成风险呈正相关。 膳食纤维摄入量与巨噬细胞浸润风险呈负相关。 叶酸摄入量与脂质斑块、薄纤维帽粥样斑块、斑块破裂风险呈负相关。 维生素C摄入量与薄纤维帽粥样斑块、斑块破裂、血栓形成风险呈负相关。 研究者推测，盐可能通过损害冠脉血管内皮功能而影响斑块的稳定性，而蔬菜和水果可能因为富含膳食纤维、黄酮类物质、抗氧化维生素，通过调节血脂、改善微血管反应性、抗炎、减轻血小板聚集等机制来延缓易损斑块进展。 该研究最终纳入314例冠心病患者，其平均年龄为57岁，68%为男士。研究者通过半定量食物频率调查表评估饮食摄入情况，通过OCT评估冠脉斑块易损性。 OCT显示，53.2%的患者存在冠脉易损斑块，即有薄纤维帽粥样斑块。 来源：Association between food and nutrients intakes and coronary plaque vulnerability in patients with coronary heart disease: An optical coherence tomography study. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2020 Sep 10
阜外单中心数据显示，冠脉介入碘造影剂过敏性休克发生率0.019%，及早应用大剂量甲基强的松龙可能有益
阜外医院吴永健等报道单中心数据显示，冠脉介入诊疗手术中碘造影剂过敏性休克发生率0.019%，低于国外的报道。但发生过敏性休克的后果严重，尤其是再次接触碘造影剂者。研究者还提出，在过敏性休克后抢救中在使用肾上腺素等常规抢救药物的基础上及早应用大剂量甲基强的松龙可能有益。研究者发信啊过敏性休克首发表现多样，包括血压迅速下降（9例）、突发意识障碍（2例）、皮肤黏膜表现等（4例）。阜外医院宋雷和袁晋青等研究被ESC指南引用！NT-proBNP有助选择血运重建策略
在今年ESC年会上公布的新版《非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）临床管理指南》中，阜外医院宋雷教授、袁晋青教授等的“冠脉三支病变患者中N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的临床意义”原创文章被引用。
杨进刚阜外2023-09-09 10:51:050000开滦研究：冬天血糖最高
四季更替，心血管疾病也随之变化。去年发表的一项两万余人的研究显示，国人冬天心血管病死亡风险增加41%。还有研究发现，血脂、血压等均有季节性变化，而近期来自开滦研究对近5万人的最新分析发现，空腹血糖也有季节性，在冬春季节平均空腹血糖要比夏秋高。研究者认为，探究血脂、血压和空腹血糖的季节性变化，有助于了解心血管病等的季节性发病率和死亡率增高的原因。杨进刚阜外2023-07-30 13:21:350000近两成冠心病患者有抑郁症状！安贞医院宋现涛等研究
北京安贞医院宋现涛等发现，近两成冠心病患者有抑郁症状，但抑郁症状对冠心病患者的远期预后无明显影响。研究者指出，既往大部分研究表明，抑郁是冠心病患者预后不良的危险因素，也有一些研究发现，抑郁与不良结局无关。这些研究间相互矛盾的结果，可能与潜在的混杂因素、样本量、随访时长等有关，因此，抑郁是否为冠心病的独立危险因素有待进一步研究。欧洲心脏杂志研究称，走路慢的瘦人死亡风险明显升高，或许该加强锻炼
近日，英国研究人员在《欧洲心脏杂志》上发表的一项研究表明，走路快慢与全因死亡和心血管病死亡风险密切相关，而且它们之间的关系与人的胖瘦有关。总体上，校正吸烟、体重指数、饮食习惯、每周观看电视时长等潜在混淆因素后，走路慢的中年人心血管病死亡风险比走路快的人大约增加一倍。研究者发现，在走路慢的人中，越瘦的人死亡风险越高。
