手术治疗肥厚心肌病（该顺便处理心肌桥,阜外王水云等823例患者回顾分析）
部分肥厚型心肌病患者合并心肌桥，即冠状动脉某个节段被心肌覆盖，覆盖在冠状动脉上的心肌纤维即为心肌桥。 阜外医院王水云等对该院2011~2017年接受室间隔心肌切除术的823例成年肥厚型心肌病患者数据进行回顾性分析后发现，在行室间隔心肌切除术的同时进行心肌桥手术是安全、有益的。 分析结果显示，在没有心肌桥以及有心肌桥而接受冠脉搭桥、切开松解（unroofing）、不处理的四类患者中，3年累积无事件生存率（分别为97.9%、100%、100%、98.4%）、无心血管事件生存率（分别为98.3%、100%、100%、98.4%）均相似。 但在接受心肌桥治疗的两类患者中，3年累积无非致死性心肌梗死生存率（97.5% vs. 98.0% vs. 89.9%）以及无复合终点事件生存率（97.5% vs. 98.0% vs. 88.4%）均明显高于未处理的心肌桥患者。 Cox回归分析显示，有心肌桥但未处理的肥厚型心肌病患者随访3年期间发生复合终点事件的风险增加3.06倍。 术后1年时，49例患者接受冠脉CT检查。结果显示，在接受冠脉搭桥的患者中，大隐静脉桥的畅通率明显低于左乳内动脉桥（13.3% vs 84.2%）。 而在接受心肌桥切开松解术的患者中，冠脉CT检查未再发现心肌桥。 研究者指出，对于合并心肌桥的患者，建议首选心肌桥切开松解术，这种术式对于患者的长期预后更有益处。 来源：Midterm results of different treatment methods for myocardial bridging in patients after septal myectomy. J Card Surg. 2020 Dec 1. 转载：请标明“中国循环杂志”
很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
心脏超声也能发现冠脉狭窄！大连学者研究
冠脉造影是有创的，而之前有研究显示，发现近50%曾行冠脉造影的患者冠脉都是正常的，到底哪些胸痛患者必须做冠脉造影？大连医学院附属大连市中心医院胡倩等进行的研究或能给予很好的判断。该研究应用二维斑点追踪技术表明，中度以上的冠脉狭窄患者心肌的收缩早期时间明显延长，延迟时间为60.0ms可作为诊断值。研究者认为，心肌的收缩早期时间明显延长这一参数可准确识别不同程度冠状动脉狭窄患者。
杨进刚阜外2023-09-04 14:10:320000Stroke研究：每天工作超10个小时，中风危险增30%
Stroke杂志上发表的最新研究表明，长时间工作的人患中风的风险更高，尤其是那些长时间工作达10年甚至更久的人。该研究中，长时间工作定义为每年至少工作50天，每天工作时间超过10小时。研究排除了兼职工人和那些在长时间工作前中风的人。研究人员发现，总共有1224名参与者发生中风；29%的受试者报告有长时间过长；10%的人报告长时间工作达10年或更长时间之久。防治介入后冠脉微循环障碍仍是老大难！南部战区总医院向定成等发表文章
急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者接受急诊冠状动脉（冠脉）介入诊疗术后容易发生冠脉微循环障碍，发生率从5%~50%不等。南部战区总医院向定成等发表文章指出介入术后冠脉微循环障碍的发生与已经存在的微循环障碍、缺血性损伤、缺血再灌注损伤、远端微血管栓塞、患者个体易感性均有关。FDA在JAMA子刊发文称老年房颤患者应优选达比加群：与达比加群降低同等风险情况下，利伐沙班增加出血风险
房颤是老年人群常见病，那么在预防脑卒中方面，达比加群和利伐沙班这两种新型口服抗凝药，哪个更安全有效？近期，美国食品药品管理局（FDA）药物评估和研究中心的DavidGraham等在JAMA内科子刊上发表的研究表明：两种药都可有效降低老年非瓣膜性房颤患者脑卒中风险，但达比加群更为安全。保护性球囊可预防边支闭塞！阜外医院刘海波等研究
边支闭塞是冠状动脉分叉病变经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的主要并发症，总是防不胜防。阜外医院刘海波等研究表明，保护性球囊扩张技术可有效预防非左主干真性分叉病变的边支闭塞，在12个月的随访中具有良好的疗效。连续入选患者随机分为保护性球囊扩张组173例，jailed导丝技术组167例。随访12个月。两组分别有1例患者（0.6%）和9例患者（5.4%）出现边支闭塞。
