细粮(红肉和甜饮料可让身体发炎,哈佛大学20万人研究)
中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南指出,不健康饮食是造成我国心血管代谢疾病死亡和疾病负担的重要危险因素之一。2017 年,我国约263 万心血管病死亡归因于膳食因素。 我国推荐“中国居民平衡膳食”模式,建议食物品种多样,以谷类为主,注意能量平衡,多食蔬果、奶类和大豆,适量鱼、禽、蛋、瘦肉,减少盐和油,限制糖和酒,经常饮茶。 近期,JACC杂志上发表的由美国哈佛大学开展的一项研究从炎症的角度,进一步为这些合理的膳食模式提供了证据。 研究人员根据一种基于食物的经验性饮食炎症模式评分(根据受试者血浆白介素-6、肿瘤坏死因子α-受体2、C反应蛋白3种全身炎症生物标志物水平预先设定,很少受营养补充剂影响),评估各种食物的致炎作用,评分较低视为抗炎食物,评分较高则为促炎食物。 根据评分,绿叶蔬菜(菠菜、卷心菜、生菜、苦菊等)、黄色蔬菜(南瓜、黄色辣椒、豆类、胡萝卜等)、全谷物(小麦、燕麦、黑麦、荞麦、小米等)、水果、咖啡、茶、红酒等食物是抗炎食物。 这些食物含有丰富的抗炎物质,包括维生素、类胡萝卜素、黄酮类物质、膳食纤维。 而细粮、红肉、加工肉、动物内脏、含糖饮料等是促炎食物。 汇总分析显示,校正抗炎药物的应用和心血管危险因素后,与经常吃抗炎食物(评分处于最低五分位)的人相比,经常吃促炎食物(评分处于最高五分位)的人,发生心血管病、冠心病、中风的风险分别增加38%、46%、28%。 在不同队列、不同性别以及进一步校正其他饮食质量指标后,促炎食物与心血管病发生风险之间的关系仍存在。 进一步分析显示,评分较高的人血液中促炎生物标志物水平明显升高,脂联素水平降低,甘油三酯水平升高,而高密度脂蛋白胆固醇水平降低,总胆固醇水平也略降低。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
研究者指出,炎症在动脉粥样硬化和血栓形成的过程中发挥关键作用。该研究表明,健康饮食模式可能通过控制慢性炎症,来降低心血管病发生风险。 该研究结果如经进一步证实,少吃促炎食物,可预防心血管病。 该研究分析了近20万没有心血管病和癌症的美国居民,每4年随访一次。随访5,291,518人年后,15 837人患心血管病,其中9794例为冠心病,6174例为中风。 来源:[1]中华预防医学会, 中华预防医学会心脏病预防与控制专业委员会 , 中华医学会糖尿病学分会,等. 中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南. 中国循环杂志, 2020, 35: 209-230.[2]Dietary Inflammatory Potential and Risk of Cardiovascular Disease Among Men and Women in the U.S. . J Am Coll Cardiol, 2020, 76 (19): 2181–2193.[3]Ideal Dietary Patterns and Foods to Prevent Cardiovascular Disease: Beware of Their Anti-Inflammatory Potential. J Am Coll Cardiol, 2020, 76 (19): 2194–2196.
冠心病合并肾病,常规用β阻滞剂可降低死亡风险!
中国肾脏病监测网络(CK-NET)发布的2015年肾脏病数据报告显示,慢性肾脏病患者中心血管病负担重,其中合并最多的就是冠心病。图1慢性肾脏病、糖尿病以及非慢性肾脏病患者中心血管病的流行状况但急性冠脉综合征合并慢性肾病者预后较差,死亡率和出血发生率均较高。杨进刚阜外2023-09-04 09:36:300000心衰房颤消融后,收缩性心衰预后最差!Europace杂志研究
心房颤动和心力衰竭往往狼狈为奸。房颤是心动过速诱导心肌病的主要原因,易导致心室重塑。相反,心衰会增加心房压力,促进心房重构,使心衰患者发生房颤。近期,EPEuropace杂志上发表的研究提示,合并房颤的射血分数降低心衰(收缩性心衰,HFrEF)患者在房颤消融后发生全因死亡、心衰住院、卒中或全身性栓塞的风险较高。吃辣椒让人寿命长,但会让人变傻?
“湖南人不怕辣,贵州人辣不怕,四川人怕不辣”,辣椒在很多人的餐盘里都是常客。吃辣椒也是有好处的,比如中国慢性病前瞻性研究曾对近50万人追踪7年的研究发现,喜欢吃辣或有助于降低死亡风险。还有研究显示,吃辣椒多的人不容易胖。还有研究认为,辣椒的辣味冲击了食盐的咸味,有助于血压的降低。但是,近日有一项研究泼来了凉水:吃辣椒越多,人越会“变傻”,尤其是瘦人。杨进刚阜外2023-08-27 13:56:030000【饮食改变一小步,健康改善一大步】JAMA文章提供医患饮食教育工具
Manson等在JAMA杂志撰文称,有越来越多令人信服的证据表明,饮食改变一小步,健康改善一大步。比如,每天增加一份水果,就可以降低8%的心血管死亡风险,美国每年减少6万人、全球可减少160万人死于心血管病。但目前的问题是临床医生几乎很少与患者讨论营养问题。而且,关于饮食问题,信息也比较混乱。怎么办?中山大学孙逸仙医院学者称,三成腹主动脉瘤术后急性肾损伤,院内死亡率增加4倍
中山大学孙逸仙医院学者发现,1/3的腹主动脉瘤患者在术后发生急性肾损伤,术前肌酐清除率降低、心血管疾病、动脉瘤破裂的患者在术后易发生急性肾损伤。本研究中,314例腹主动脉瘤修复术后患者中,急性肾损伤发生率为29.9%,发生急性肾损伤患者的院内死亡率是无肾损伤患者的4倍多(13.8%vs.3.2%)。