保持心脏健康指标(还能预防癌症死亡,全国4,6万人10年随访研究)
北京大学第一医院肾内科张路霞教授等针对近4.6万名中国成年人进行约10年的随访观察后发现,保持理想的心血管健康指标,不仅可降低心血管死亡风险,还能降低癌症死亡和全因死亡风险。 研究者指出,我国应倡导在人群水平评估心血管健康指标。 根据美国心脏协会定义,理想心血管健康指标包括7项,即“生命简单7法则”:不吸烟、维持健康体重、规律运动、健康饮食、理想的胆固醇水平(非治疗下状态下<200 mg/dl)、理想的血压水平(非治疗状态下<120/80 mmHg)和理想的血糖水平(非治疗状态下空腹血糖<100 mg/dl)。 该研究选取除规律运动、健康饮食的其他5个心血管健康指标进行了评估分析。 多因素Cox回归分析显示,平均9.7年随访期间,与那些没有或仅有1个理想心血管健康指标的人相比,有4~5个理想心血管健康指标的成年人中不仅心血管死亡风险降低了59%,全因死亡和癌症死亡风险也分别降低了42%和62%。 校正潜在混淆因素后,不吸烟(包括戒烟至少1个月)和维持理想的空腹血糖水平可显著降低心血管死亡风险;不吸烟和维持理想的总胆固醇水平可显著降低全因死亡风险。 该研究数据来源于于2007年1月至2010年9月期间开展的一项具有全国代表性的调查研究,共纳入45 984名既往无心血管病史的成年人,其平均年龄为49.2岁。 45.2%的成年人拥有4~5个理想心血管健康指标,女士中情况好于男士(56.2% vs 35.9%)。维持理想血压水平的人不足1/3。 随访期间,共1451人死亡,其中541人死于心血管病,555人死于癌症,181例死于其他慢性非传染性疾病。 来源:Cardiovascular Health Metrics and All-Cause Mortality and Mortality From Major Non-Communicable Chronic Diseases Among Chinese Adult Population. Int J Cardiol, 2020 Apr 19
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七成心衰患者,合并其他疾病!阜外医院China-PEACE研究
China-PEACE心力衰竭前瞻性队列研究发现,75%的心衰住院患者合并非心脏的合并疾病,近20%存在≥3种的合并疾病,以糖尿病最常见。研究纳入了20个省52家医院4866例住院心力衰竭患者。射血分数降低心力衰竭(HFrEF)、射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)和射血分数保留心力衰竭(HFpEF)分别占38.4%、23.9%和37.6%。杨进刚阜外2023-09-29 08:15:11
0000JACC权威综述争议食品:7类食品获推荐,2种食品明确有害
关于饮食问题,争议不断。比如,奶对心脏是有益还是有害?咖啡怎么样?ω-3脂肪酸真的像人们说的那么好吗?这些都是困扰大家的问题。虽然美国国立卫生研究院推荐,应该喝无脂或低脂奶,但最近的一些研究发现全脂奶还对心血管有益。同样,在许多研究中,适度饮酒与心脏健康益处相关,但其他研究者指出这是因为存在研究设计缺陷。最近发表的一项研究则质疑了ω-3脂肪酸的心血管保护作用。杨进刚阜外2023-08-19 05:54:47
0000查心梗后左室血栓,两周时超声最好!JACC文章
急性心梗后发生左心室血栓,诊断和处理在当前还是个难题。近日JACC发文进行了探讨。不论如何时代总是进步的,左心室血栓发生率在跨入再灌注时代后就明显下降。目前估计,在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中发生率为6.3%,在合并左心室射血分数<50%的前壁STEMI患者中达19.2%。不同影像学手段检出率也有差异,心脏磁共振成像是诊断评估左心室血栓的最佳影像学手段。杨进刚阜外2023-09-24 12:10:01
0000远桡动脉冠脉介入,不影响手的功能!国际多中心研究
大量证据表明,在行经皮冠脉介入治疗(PCI)时,桡动脉入径优于股动脉入径,目前国内90%以上的冠脉造影及PCI均经由桡动脉入径完成。近年来,为了降低桡动脉闭塞、桡神经损伤、桡动脉痉挛、血肿后穿刺困难等的发生率,不少中心开始尝试经左侧鼻烟窝部远端桡动脉入径行PCI。