用生酮饮食和间歇禁食防病有争议（美国学者称）

虽然有一些证据表明这两种饮食方法都有良好的效果，但是研究者认为，在有大型的长期研究能够更明确地它们的效果之前，无论是生酮饮食还是间歇禁食都不建议用于治疗或预防任何疾病。

研究人员对间歇性禁食的潜在健康益处持乐观态度，但也担心可能存在的隐患。“间歇式禁食”，即限制在一天中的特定时间吃饭。专家们担心，禁食引起的饥饿会导致很多人在吃饭的时候吃得过多，或者做出不健康的选择，对他们的心血管健康产生不利影响。

对于减肥以及养生，近年来不断有新的热门词出现，比如一些养生达人提倡的生酮饮食以及间断性禁食，这些饮食模式到底靠不靠谱呢？

虽然现有的研究严格控制了参与者摄入的脂肪和食物的类型，但许多尝试生酮饮食的人摄入大量不健康的饱和脂肪，这会增加患心脏病的风险和血液中的高血脂水平。

目前大多数关于间歇性禁食的潜在益处的证据来自动物研究，这些研究表明，间歇性禁食可以延长寿命、减轻体重、降低血压、改善糖耐量和控制血脂水平。

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研究者指出，间歇性禁食的潜在风险需要进一步研究，包括饥饿的影响以及它如何影响器官功能，对于糖尿病患者来说，考虑到低血糖风险，应谨慎选择间歇性禁食，这一点尤为重要。

生酮饮食一个脂肪高比例、碳水化合物低比例，蛋白质和其他营养素合适的配方饮食。

研究者发现，虽然有限的研究表明，那些遵循生酮饮食的人最初体重减轻，但根据12个月的数据，效果往往不可持续。目前还不清楚这种减肥是由酮症引起的，还是仅仅是由于限制热量所致。

还有证据表明，长期食用生酮饮食可能导致动脉硬化，有几项研究甚至发现，生酮饮食的人死亡风险更大。

然而，生酮饮食确实显示了治疗糖尿病的潜力，有研究表明，在喂食生酮饮食的小鼠中，葡萄糖水平得到改善，空腹血糖和胰岛素水平也较低。而在临床推荐使用生酮之前，还需要进一步的研究来确认这些益处并评估风险。

相反，专家们推荐那些已经被广泛研究和科学证明可以预防甚至逆转心血管疾病的饮食，比如地中海饮食、全素健康饮食以及DASH饮食，这些饮食模式都有一个共同的特点，是以多摄入水果、蔬菜、豆类、坚果和全谷物为主。

近日，美国国立犹太健康中心的研究人员回顾了现有的关于生酮饮食和间歇性禁食的科学研究，得出结论说，这些饮食似乎确实能帮助人们在短期内减肥，但没有充分的证据表明，它们有助于心血管健康。

研究人员还对遵循生酮饮食的人摄入的脂肪的类型和数量表示担忧。

来源：D'Souza MS, et al. From Fad to Fact: Evaluating the Impact of Emerging Diets on the Prevention of Cardiovascular Disease. AmJ Med. 2020;S0002-9343(20)30507-6.