消融房扑还能防中风(中国台湾研究)
关于房颤经导管消融是否能预防中风,目前仍存在争议,此前也没有研究评估房扑消融对缺血性中风的预防效果。 8月23日,中国台湾学者在EP Europace杂志发表的一项大规模研究提示,对孤立性房扑(既无可确认的近期易感事件也无既有慢性共存疾病)进行射频消融,可降低缺血性中风风险。 倾向匹配分析显示,与非消融组相比,消融组术后2年缺血性中风发生风险降低39%,但此后两组风险相似。 按照有无中风病史分组,射频消融仅对无中风病史的房扑患者有效,这类患者中风的风险较未消融者降低41%。 若按照CHA2DS2-VASc评分进行分组,在最初2年随访期间,射频消融仅降低CHA2DS2-VASc评分≤3分者的中风风险,降幅达69%。 该研究从我国台湾健康保险研究数据库中纳入于2001~2013年首次诊断为孤立性房扑的16 765例患者,经1:2倾向评分匹配后,消融组和未消融组分别纳入1037例和2074例患者。 来源:The implications of catheter ablation for solitary atrial flutter in preventing stroke risk: a nationwide population-based cohort study. EP Europace, 23 August 2020
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