双侧束支区域起搏可行(阜外医院陈柯萍团队创新起搏技术)
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
左束支起搏是近年来非常热门的一种起搏技术,克服了希氏束起搏的一些缺点,在临床的应用越来越多,但左束支起搏会导致右束支传导阻滞或延迟,导致心室激活不同步,从而可引起心衰进展或死亡。 7页23日,阜外医院陈柯萍团队在Circulation心律失常和电生理学子刊上发表的一项研究提示,双侧束支区域起搏可解决这一问题。 在该研究纳入的36例有症状的心动过缓患者中,该研究团队成功为22例患者施行了双侧束支区域起搏术。 与接受左束支起搏术的患者相比,接受双侧束支区域起搏术的患者QRS间期缩短得更明显。 左束支起搏可导致心电图出现右束支传导阻滞波形,右室激活时间平均延迟115 ms,心室间传导平均延迟34 ms。 在接受双侧束支区域起搏术的22例患者中,18例患者起搏后心电图未出现右束支传导阻滞波形。 在其余的4例患者中,双侧束支区域起搏也部分纠正了右束支传导阻滞,右室激活延迟的时间平均从左束支起搏时的120.5 ms缩短至了106 ms。 研究者表示,同时起搏左右束支区域只需要一根双极心室导线。该研究显示了施行双侧束支区域起搏的可行性,这种起搏方法比左束支起搏更贴合生理状态,能使左右心室同步激活。 在接受左束支起搏的患者中,起搏导线的环状电极由于未能有效接触易激动的心脏组织,从而未能占据室间隔的右侧。这说明,需要改进导线的设计,来促使双侧束支区域起搏更加可靠。 来源:Bilateral Bundle Branch Area Pacing to Achieve Physiological Conduction System Activation. Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology, 23 Jul 2020
美国研究表明:睡“热炕头”有助于治疗卧位高血压
一躺下就血压高,有没有不吃药就能治疗这种卧位高血压的好办法?有。近日,在美国心脏协会(AHA)高血压科学会议上发布的一项研究的初步结果显示,夜里睡在加热的床垫上或有助于降压。据悉,自主神经衰竭的患者约一半有卧位高血压,而一夜睡眠间血压的升高与心肾损害密切相关,此外还能导致多尿,这使得在站位时血压下降较快的情况恶化。阜外医院启动“CAMI ”项目:建立大数据协作科研管理和质量提升平台
中国医学科学院阜外医院近日启动了“CAMI”项目,CAMI是中国急性心肌梗死注册研究,而“CAMI”则是在CAMI研究的基础上,进行科研协作,并以提升医疗质量为目标的综合性项目。杨跃进教授阜外医院副院长、CAMI研究负责人杨跃进教授在CAMI启动会上指出,“CAMI”项目的最重要的目标是“了解现状,发现问题,持续改进和全面提升”。杨进刚阜外2023-07-30 08:11:120000欧洲心脏杂志刊登阜外医院李卫团队PURE研究最新结果:每天睡觉超9小时,该警惕;睡不够6小时,白天可小睡
昨日,欧洲心脏杂志刊登了阜外医院李卫教授团队与加拿大SalimYusuf教授等人联合开展的PURE研究的最新分析。研究表明,成年人每天睡6~8小时心血管病和死亡风险最低,但每天睡8小时以上,心血管病和死亡却较高。具体而言,每天睡8~9小时、9~10小时、10小时以上的人风险依次增加5%、17%和41%。睡太多可能要警惕杨进刚阜外2023-08-26 11:34:210000JAMA文章称鸡蛋是“坏蛋”,中国50万人研究则称:每天一个有好处!你信谁?
近日发表于《美国医学会杂志(JAMA)》的一项大规模研究发现,吃鸡蛋多的人,心血管疾病和死亡风险增加。研究汇总了1985年至2016年间共6个前瞻性队列研究中的数据,共29615名人,跟踪时间长达17年左右。研究发现,与不吃鸡蛋的人相比,每天吃半个鸡蛋的人心脏病发作、中风或过早死亡的相对风险增加6%~8%杨进刚阜外2023-08-26 12:40:540000阜外医院华伟等:CRT还有减少心衰患者室性心律失常的效果
心脏再同步治疗(CRT)是改善慢性心衰的重要手段。中国医学科学院阜外医院华伟、薛聪等研究发现,CRT心室逆重构可以减小复极离散度,降低患者室性心律失常事件发生风险,改善预后。术后当天的TpTe间期时限对CRT术后室性心律失常事件有预测意义。“提高CRT应答率依然是改善患者远期预后,减少室性心律失常的关键。”研究者指出。