冠脉CT可一石多鸟(还可查肺栓塞,癌症,骨质疏松)
在大连学者这项研究发表时,阜外医院戴汝平教授撰写编者按指出,研究很有意义,冠脉CT的诊断医生确实应该仔细认真,除冠状动脉及心脏外,应该对影像范围之内组织器官进行全面诊断,做到心-肺-纵隔并重。
研究者认为,骨质疏松患病率较高,而在做冠脉CT时筛查一下骨质疏松,既节省医疗费用,又减少了辐射。
但关于冠脉CT扫描后是否必须选择扩大扫描视野重建,扩大诊断范围,戴汝平指出,国内外指南及专家共识都未提及,建议专业学会或专家进一步研究并公示,以指导临床工作。
研究显示,在确诊肺栓塞的患者中,93.9%的患者于冠脉CT扫描区域中可见血栓征象,余者6.1%肺栓塞患者均为小面积肺栓塞,且血栓仅位于两上肺动脉。
来源:
冠脉CT已经超越了心脏检查。
其实冠脉CT的额外好处,我国学者也屡有报道。
[2]杨遇春, 鲁锦国, 尚健慧, 等. 冠状动脉计算机断层摄影术对疑似肺栓塞的诊断价值. 中国循环杂志, 2016, 31: 337-340.
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
研究显示,那些胸椎骨矿物质密度较低者,骨折及因骨质疏松所致骨折风险高。
贾崇富等表示,在冠脉CT图像评价过程中,除评价心脏病变外,应同时注意相应扫描范围内的心外病变,在无需增加辐射剂量情况下早期发现心外病变有重要的临床意义。
在另一项研究中,大连医科大学附属第一医院贾崇富等扩大冠脉CT扫描视野对1030例患者进行分析,意外检出197例心外病变患者,检出率为19.1%。
[3]徐俊青, 卢晓娟, 司富雨, 等. 冠状动脉计算机断层摄影术成像意外检出心外病变分析.中国循环杂志, 2014, 29: 416-420.
比如武汉亚洲心脏病医院鲁锦国、杨遇春等进行的研究发现,冠脉CT在诊断冠心病的同时,可基本明确诊断肺栓塞。
此外,他指出,先进的CT设备,针对不同目的检查,选择不同扫描序列及重建方法。因此,首诊医生的第一诊断(印象)是选择检查方法的依据,如何避免患者治疗前诊断少走弯路,医生首诊检查申请尤为重要。所以临床医生了解一些诊断检查知识是必要的。
近日,一项纳入1487位参与者的丹麦研究显示,常规做冠脉CT时,“顺便”检查胸椎骨矿物质密度有助于筛查骨质疏松。
其中,有意义病变者90例,检出率为8.7%;3例为肺癌,8例为肺动脉栓塞。
[1]Therkildsen J, Nissen L, Jørgensen HS, et al. Thoracic Bone Mineral Density Derived from Cardiac CT Is Associated with Greater Fracture Rate Radiology. 2020 Jul 14.
FOURIER研究初步研究结果公布,他汀治疗下LDL-C水平仍≥70 mg/dl者接受PCSK9抑制剂降脂有获益
2月2日,安进公司发布消息称,FOURIER研究显示,动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)患者在他汀治疗的基础上,应用新型降脂药PCSK9抑制剂Evolocumab可显著降低心血管事件风险,甚至在接受优化他汀治疗的患者中也有同样的效果,并且没有新的安全性问题出现。另外,在FOURIER研究患者中开展的EBBINGHAUS认知功能研究还表明,Evolocumab对认知功能的影响不劣于安慰剂。吃坚果会让男性更“性福”?’
吃坚果,好处很多,比如之前一项近82万人的研究表明,每日至少20克坚果,可大大降低心脏病、癌症等多种疾病罹患风险。而近期一项名叫“FERTINUTS”的研究还发现,经常吃坚果还能给健康年轻男士带来“性福”:增加性欲和性高潮功能。之所以进行这样一项研究,一则之前有研究显示,房事不举者在每日吃100g开心果,吃了3周后,其勃起功能评估指数有部分有所改善。稳定患者放支架后可仅用一种抗血小板药物!JACC子刊多中心研究
近年来的研究提示,对于冠脉介入术后患者来说,缩短双联抗血小板治疗疗程至3个月甚至1个月,可能足以平衡缺血和出血风险。锻炼 健康饮食,坚持6个月就会让大脑年轻9岁
谁也不想到人老时变成“老糊涂”,不过对于有些糊涂的老年人,有没有什么办法来个逆转?近期一项研究表示有办法:坚持锻炼半年,即使是步行,也能让大脑变得年轻些。这项研究纳入了160位≥55岁的受试者,这些老人均抱怨自己变糊涂了,记忆力和思维能力都有所轻微下降,而客观的检查结果表明受试者均有轻微认知障碍。