加盐短寿(多吃蔬果可弥补,欧洲心脏杂志50万人研究)
高风险人群,例如盐吃得多的高血压患者,应减少食盐摄入,而不往已经做好的食物中额外加盐是减盐的一种方式。
来源:[1]Adding salt to foods and hazard of premature mortality. Eur Heart J, 10 July 2022.[2]Salt: the sweet spot? . Eur Heart J, 10 July 2022.
另外,在50岁的人中,与从不或很少往食物中加盐者相比,总是往食物中加盐的人预期寿命明显缩短,女士和男士分别缩短1.5年和2.28年。而60岁的人中,总是往食物中加盐的女士和男士预期寿命分别缩短1.37年和2.04年。
作者表示,钠摄入量测量的准确性低是既往各研究结果不一致的重要原因,大多数研究主要依靠收集一天的尿液或饮食调查来估算钠摄入量,这不足以评估个人平时的摄入量,且难以区分钠、钾摄入量对健康的影响。
阜外医院李卫等发现,通过点尿样本估算24小时尿钠排泄量的三种常用方法,即Kawasaki法、INTERSALT法和Tanaka法,会低估中国人群的24小时尿钠排泄量。这也是PURE研究一项亚组分析得出“低盐有害论”的原因所在。
这项基于英国生物样本库的新研究并没有评估钠摄入量,而是以独特的视角来评估食盐使用行为与死亡率之间的关系。往食物中加盐的频率反映了一个人长期的盐味偏好,这不太可能受每日间钠摄入量变化较大的影响。
而水果和蔬菜摄入量可明显影响往食物中加盐的频率和早死风险之间的关系。在水果和蔬菜吃得少的人中,两者之间的关联更为明显,说明多吃蔬菜和水果(即高钾摄入量)可削弱钠摄入量对早死风险的影响。
在该研究中,校正包括饮食、生活方式、社会经济水平、既往合并疾病等多个因素在内的分析显示,中位随访9年期间,与从不或很少往食物中加盐的人相比,有时、经常、总是往食物中加盐的人早死风险分别增加2%、7%、28%,心血管死亡(主要是中风早死风险增加)和癌症死亡风险也呈类似的增加趋势。
该研究一共纳入50万余名成年人,从不或很少、有时、经常、总是往食物中加盐的人分别占55.4%、28.0%、11.6%、4.9%。所有人中平均每天的水果和蔬菜摄入量分别为3.3份和4.7份。9年随访期间,死亡率为3.7%。
该研究中,在从不或很少、有时、经常、总是往食物中加盐的人中,点尿钠水平对数值分别为1.86、1.90 、1.92、1.94 mmol/L,估算24小时尿钠排泄量分别为3.34、3.41、3.45、3.50 g,点尿钾水平对数值则分别为1.68、1.67、1.66、1.65 mmol/L。
从不或很少、有时、经常、总是往食物中加盐者点尿钠(图A红色)、点尿钾(图A蓝色)、估算24小时尿钠排泄量(图B)
Rosengren建议,应优先考虑多吃水果和蔬菜来抵消食盐的潜在有害影响。
但在个体层面,目前仍不能确定最佳的食盐摄入范围或“甜蜜点(sweet spot)”。
与从不或很少往食物中加盐者相比,有时(蓝色)、经常(黄色)、总是(红色)往食物中加盐的女士(上)和男士(下)预期寿命明显缩短
来自瑞典的述评专家Annika Rosengren指出,指南建议成年人每天盐摄入量<5 g,但很少有人达到这个水平。
7月10日,《欧洲心脏杂志》发表的一项基于英国生物样本库的新研究表明,爱往食物中加盐(通常在餐桌上,不包括做饭时加盐)的人,早死风险明显增加,预期寿命明显缩短,而多吃水果和蔬菜可削弱盐的不良影响。
食盐摄入量与健康之间的关系,依然是一个长期争论的话题。大部分研究发现,盐吃得越多,死亡风险越高;然而, 也有一些研究显示,食盐摄入量与死亡风险无关,甚至呈负相关关系。
China-PAR,适合国人风险评估的模型! JACC子刊鄞州研究
评估心血管病风险并进行风险分层,是防治心血管病的基础。当前的美国指南建议采用多队列合并方程(PCE)模型来评估成年人的十年心血管病风险,处于中等心血管风险(7.5%~<20%)的人应考虑服用他汀。杨进刚阜外2023-09-22 13:42:070000JACC研究称,年轻射血分数保留心衰男士猝死不少见,营养不良增加心血管事件风险
上了岁数和年轻射血分数保留的心衰(HFpEF)患者,有什么不一样?近期发表在JACC上的研究就此进行了比较后发现,≤55岁的年轻HFpEF患者多为非白人族裔肥胖男士,而且约近半死因为猝死。而年纪大的HFpEF患者女性多见,多合并房颤、高血压和慢性肾病等,多死于非心血管病。相比较,年轻HFpEF患者生活质量更差;≥85岁HFpEF患者死亡率更高。杨进刚阜外2023-08-28 08:31:430001中国慢性病前瞻性研究:多次怀孕及流产者易患心脏病
北京大学公共卫生学院李立明教授等报告的中国慢性病前瞻性研究最新结果显示,多次怀孕及流产的女士心血管风险较高。研究发现,无论是城市还是农村,与仅怀孕过1次的女性相比,怀孕次数每增加1次,心血管病风险就升高3%,尤其是在吸烟和有高血压史的女性中更加明显。此外,有自然流产、人工流产和死产史的女性,心血管病风险分别升高4%、4%和7%。如果反复流产,则风险更高。家庭聚餐享受幸福时光:关上电视、不教训孩子
一家人聚在一起吃饭,往往是温馨愉快时刻。然而不少家长却不闲着,常在餐桌上教育孩子。或大讲道理,一番说教,还有可能不断责备。马克斯·普朗克研究所学者新发表的一项Meta分析提示,如何一起吃饭,比一起吃饭更重要,可以预防肥胖/超重。研究者强调,关掉电视、全身心享受吃饭时光、不教训孩子是孩子健康饮食的重要方面。