只要发现一次蛋白尿(中风危险就增加,王拥军等开滦研究新分析)
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在糖尿病患者中,蛋白尿的发生率较高。但是,蛋白尿状态和尿蛋白水平会随着时间变化而变化,即呈时间依赖性暴露。 近期,北京天坛医院王拥军研究团队利用开滦研究数据进行分析后发现,随访8.37年期间,至少查出一次蛋白尿是中风的独立危险因素。 而且,在血糖正常以及尚处于糖尿病前期的人群中,查出过蛋白尿的人中风的可能性更高。 校正多个潜在混淆因素后分析显示,中位随访8.37年期间,在所有人、血糖正常者、糖尿病前期人群、糖尿病患者中,整个研究期间查出过蛋白尿的人出现中风的风险分别增加68%、73%、115%、30%。 随着尿蛋白水平升高,中风风险增加。尿蛋白水平增加1个级别(微量、1 、2 、≥3 ),中风、缺血性中风、脑出血风险分别增加24%、21%、37%。 在至少查出1次蛋白尿的人中,缺血性中风和脑出血的发生风险类似,这在敏感性分析进一步得到了证实。 研究者指出,该研究结果说明,在血糖正常和糖尿病前期人群中,监测蛋白尿有助于找出中风风险较高的人。针对蛋白尿的靶向性干预措施是否能预防中风,需要进一步研究。 该研究从开滦研究中纳入8.3万人,其平均年龄为10.68岁,21.4%为女士。糖尿病前期和糖尿病患病率分别为19.7%和8.6%。中位随访8.4年期间,3.1%发生中风。 这些人入选时无心肌梗死或中风,均接受空腹血糖和尿蛋白检查。随访期间,所有人每隔两年接受1次尿蛋白检查。研究期间,一共检测5次尿蛋白,其中3.8%的人至少检查出1次尿蛋白。 来源:Relationship Between Time‐Dependent Proteinuria and Risk of Stroke in Population With Different Glucose Tolerance Status. Journal of the American Heart Association, Originally published 13 Jun 2020
新医改后,我国医疗费用是否有降低?华中师大研究
我国于2009年启动新医改,重点是改革公立医院体系、提高医疗保险覆盖率和加强基层医疗,目的是减轻医保负担,并提供安全、有效、方便和廉价的医疗服务。在过去十年中,中国医改的主要成就是通过建立广覆盖的多层次保险体系,增加对基层医疗机构的投资。然而改革是否起到了控制医疗费用,改善医疗服务的作用?杨进刚阜外2023-09-18 11:10:240000Circulation文章称,BNP高还能预测衰老
近日,Circulation杂志在线发表的一项英国研究提示,60来岁的人如果血中N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平高于正常值,提示未来十年内身体变弱、走路变慢或平衡能力变差的可能性较高。该研究显示,NT-proBNP水平升高与平衡能力和体力变差关联密切,比高血压、高胆固醇血症甚至吸烟与身体机能的关联更紧密。阜外医院李建军等研究发现,大颗粒HDL较少者易早发冠心病
近期,中国医学科学院阜外医院李建军等研究发现,大颗粒HDL较少者早发冠心病风险较高。在这项研究中,早发冠心病患者偏胖者居多。而人越胖,大颗粒HDL就越少。年轻患者若发生冠心病往往预后较差,而血脂异常是其中一个重要危险因素。但是临床上虽经降低LDL-C,升高HDL-C水平,剩余心血管风险仍较高,这使得脂蛋白亚组分逐渐受到关注。经前期综合征增40%高血压风险
女性朋友注意了,您有经前期综合征吗?要是有的话,您可要注意您的血压了。经前期综合征是指妇女在月经周期的后期表现出的一系列生理和情感方面的不适症状,如乏力、易怒、烦躁、抑郁、头痛、嗜睡等。我国4%新诊高血压为原醛!JACC刊登重庆研究
《中国心血管病报告2018》指出,23%国人有高血压,其中又有多少原发性醛固酮增多症(原醛)?重庆原发性醛固酮增多症研究组在JACC上发表的研究显示,新诊高血压患者中原醛患病率至少在4%。研究者认为,在新诊高血压患者中筛查原醛,具有更好的临床效果。这项研究在16个月里共分析1020例新诊高血压患者,其中40例(3.9%)确诊为原醛,32例(3.1%)为可能的原醛。杨进刚阜外2023-09-03 16:56:370000