山西学者研究称（呼吸睡眠暂停更影响冠脉血流储备）

核素心肌灌注显像在缺血性心脏病的诊断、预后判断及治疗决策的选择中发挥着重要作用，但目前临床的关注点多集中在心外膜冠状动脉（冠脉）存在狭窄的血流受限人群，而对具有心血管病危险因素、无血流受限人群的心肌灌注尤其是冠脉血流储备的早期改变缺乏重视。 山西医科大学第一医院核医学科研究人员利用13N-氨水PET心肌灌注显像，对冠脉无狭窄或狭窄<50%者的心肌血流量和冠脉血流储备进行分析发现，不同心血管危险因素对心肌血流量及冠脉血流储备的影响不同。 心血管病危险因素对静息心肌血流量影响很小；年龄、性别对负荷心肌血流量、冠脉血流储备有影响；传统心血管病危险因素中，糖尿病对负荷心肌血流量、冠脉血流储备的影响不容忽视。 相比传统心血管病危险因素，潜在危险因素对冠脉血流储备的影响更为显著，需高度重视，及时纠正或预防。 心血管病传统危险因素包括：糖尿病、高血压、血脂异常、长期吸烟、心血管病家族史。 潜在危险因素包括：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、肿瘤术后化疗后、甲亢。 研究者表示，PET被推荐为无创探测冠脉血流储备的金标准。 该研究为国内首个较大样本量的PET心肌血流绝对定量研究，研究中涉及了相对较全面的心血管病危险因素，初步探索了其对心肌灌注的不同影响特征，对于临床医师或受检者本人直观获悉心血管病危险因素的影响效应、提早干预有指导意义。 来源：武萍，武志芳，郭小闪，等. 心血管病危险因素对冠状动脉非血流受限人群心肌血流影响的13N-氨水PFT研究. 中国循环杂志, 2019,34: 239-245.