中国近半数医务人员睡眠差（BMJ子刊黑龙江33家三级公立医院调查,四分之三医护不能按时吃饭,七成颈肩疼痛）
杨进刚阜外睡眠障碍已经成为一个公共卫生问题。据报道，全球大约7.6%的人存在睡眠问题。在工作任务重、心理压力大、需要值夜班的医务人员中，睡眠不好可能更突出。 哈尔滨医科大学研究人员在黑龙江省33家三级公立医院开展的一项横断面调查显示，将近半数的医务人员睡不好，睡眠不好与慢性疼痛尤其头痛、工作时间较长、值夜班有密切关联。 在接受问卷调查的有3810名医务人员中，48.5%睡不好，46.7%每晚平均睡眠约6小时，11.3%每晚睡眠不足5小时。 在该调查中，还有3/4（75.5%）的医务人员不能按时吃饭，73.5%不能每天坚持运动。 研究者指出，该研究表明，中国医务人员的睡眠问题需要重视。医学协会和卫生政策制定者应该联手，为医务人员制定合理的工作时间表。医务人员也要重视自身的慢性疼痛问题，尽量做到规律吃饭和运动。 分析显示，临床科室人员睡不好的可能性更高，比非临床科室人员高53%。与低年资医务人员相比，高年资医务人员睡得更不好。 该研究显示，七成医务人员存在颈肩疼痛，腰背疼痛者也占64.1%，44.6%报告头痛持续超过3个月。 在睡眠不好的医务人员中，上述各种部位疼痛的可能性均较高。头痛的医务人员睡不好的可能性比不头痛者增加1.64倍。 腰背痛、颈肩痛、膝关节疼痛者睡不好的可能性分别增加36%、29%、61%。 另外，工作时间长和值夜班也与睡不好密切相关。每周工作时间≥55小时睡不好的可能性分别增加41%。在报告头痛的医务人员中，62.4%每周工作时间≥55小时。 研究者发现，按时规律吃饭和运动的医务人员睡不好的可能性明显降低，降幅分别为56%和35%。 来源：Liu H, et al. Sleep problems of healthcare workers in tertiary hospital and influencing factors identified through a multilevel analysis: a cross-sectional study in China. BMJ Open, 2019, 9(12): e032239.
转载：请标明“中国循环杂志”
欢迎购买《中国循环杂志》指南2019增刊！
《中国循环杂志》指南专刊，邀请来自国内各相关领域的资深专家，对过去一年近 30 个重要指南进行了详尽解读，愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。点击查看内容
房颤射频消融麻醉有讲究！大连学者研究
做房颤导管射频消融术，全身麻醉用喉罩和插管对消融治疗效果有何影响？大连医科大学附属第一医院刘雪、刘鹏等进行的研究表明，喉罩麻醉更有利于稳定术中血流动力学，减少镇痛镇静药物用量，降低术中低血压及术后麻醉苏醒延迟的发生。不过预后与气管插管无明显差异。少吃细粮，可防心脏病！新加坡研究
1990~2016年中国及省级行政区疾病负担报告表明，不健康饮食，包括高盐饮食、蔬菜水果摄入不足等，是影响我国人群健康的最主要危险因素。《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》强调，健康生活方式是预防和管理心血管代谢疾病的重要基石，合理膳食就是其中的一个重要组分。吃盐越少，获益越大！BMJ杂志133项研究汇总：长期限盐更有益
少吃点钠盐对血压的好处很明显。近日，一项发表在《英国医学杂志》的研究显示，少吃盐与血压降低的幅度呈剂量反应，而这对老年人和血压较高者影响更大。研究显示，24小时尿钠排泄量每减少50mmol，就与收缩压降低1.10mmHg和舒张压降低0.33mmHg相关。而且这种降低可以在高血压和无高血压患者中都可见到。严重钙化成角冠脉病变，可考虑成角近段旋磨！中科大一院马礼坤等研究
在介入治疗中，对于严重钙化成角冠状动脉病变，成角近段旋磨较之全程旋磨（即反复多次推进旋磨头直到突破成角至病变末端）效果怎样？近日，中国科学技术大学附属第一医院马礼坤、孔祥勇等进行的研究表明，成角近段旋磨联合球囊扩张的手术成功率和预后与全程旋磨相似，而术中并发症尤其严重并发症的发生风险明显低于后者。
