中国糖尿病流行因(双重打击,瑞金医院宁光团队Lancet子刊研究称,肥胖相关胰岛素抵抗已成糖尿病头号元凶)
糖耐量状态和糖尿病前期均根据美国糖尿病学会2010年标准定义。应用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-B)分别评估胰岛素抵抗程度和胰岛β细胞功能。
研究者表示,预防糖尿病,早期采取减重及预防胰岛素抵抗很重要。在治疗方面,应强调针对胰岛素抵抗和β细胞功能障碍的联合治疗。
来源:Tiange Wang, et al. Association of insulin resistance and β-cell dysfunction with incident diabetes among adults in China: a nationwide, population-based, prospective cohort study. Lancet Diabetes Endo, December 23, 2019.
中国糖尿病人数在过去40年间飙升。从1980年的0.67%至2013年的10.9%,糖尿病患者过亿。为什么会这样?
对国人而言,二者中哪个“罪过”大?
近日瑞金医院宁光、王卫庆等对9万余国人的研究发现:中国新发糖尿病患者中,约24.4%可归因于胰岛素抵抗,而12.4%归因于β细胞功能障碍。
不过研究者也指出,鉴于HOMA指标作为胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能替代评价的局限性,应谨慎解释结论。
作者认为,相比β细胞功能障碍,肥胖影响的胰岛素抵抗已成为中国糖尿病更重要的危险因素。
患糖尿病的原因主要有两方面:一是胰岛素分泌不足,即胰岛β细胞功能减退;另一方面是身体对胰岛素利用能力减弱,又称为胰岛素抵抗。
这项研究的数据来自于中国心脏代谢疾病和癌症队列研究。研究者于2011~2012年共纳入40岁及以上无糖尿病者94952例,其中男性31517例,女性63435例,随访至2014~2016年。
研究显示,胰岛素抵抗最严重者的糖尿病风险,是最不严重人群的6.7倍;β细胞功能障碍最差的人群,其糖尿病风险是最好人群的4.1倍。
转载:请标明“中国循环杂志”
在国人本来β细胞功能较弱的基础上,肥胖的流行及其相伴的胰岛素抵抗使得“雪上加霜”,导致糖尿病流行形势严峻。
河南研究:有这三个生活习惯者易患胃癌
饮食因素是肿瘤发生发展的重要因素。据河南省肿瘤医院河南省肿瘤防治研究办公室发表的研究,油炸食品是胃癌及癌前病变发生的危险因素。与油炸食品摄入频率<1次/周相比,食用频率1~2次/周时,胃癌及癌前病变发病风险增加89%。当油炸食品摄入频率≥2次/周时,胃癌及癌前病变发病风险增加91%。美国心脏协会:心血管病有十大认识误区
早春二月是美国心血管病知识宣传月。近期,美国心脏协会(AHA)总结了心血管疾病认识的十大误区,并针对这些误区给出了正确建议。误区一:年轻人无需担忧心血管病。解答:当下若不注意,未来一定会出问题。要想远离心血管病,现在就要养成健康的饮食和生活习惯!误区二:我的父母有心血管病,我一定也会得病,预防无用。心衰风险高,血压要更低!SPRINT研究新分析
SPRINT研究证实,在高血压患者中,与标准降压(收缩压目标值<140mmHg)相比,强化降压(收缩压目标值<120mmHg)可很有效地预防心衰。然而,强化降压也会导致严重不良反应风险增加。因此,有必要更准确地找出最适合强化降压的高血压患者。【”阜外全国大查房”走进石河子】日常病例也需要明察“蛛丝马迹”
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0000用多根动脉搭桥,可降低再次血管重建风险!美国Meta分析
近期一项Meta分析显示,多支动脉搭桥术与单支动脉搭桥术相比,没有生存优势,胸骨伤口并发症的发生率更高,但降低了再次血管重建和卒中风险。阜外医院也有研究发现,对于合并糖尿病的冠状动脉多支病变患者,术后平均近5年时,造影或CT复查结果显示,桡动脉桥血管通畅率为83.6%,显著高于大隐静脉桥血管的62.3%。