亚洲46家心衰中心注册研究(四肢细,肚子大的心衰患者预后最差)
近年来,不断有证据表明,“四肢细、肚子大”(腹型肥胖)是不健康的体型。 近日发表在PLOS Medicine杂志上的一项覆盖亚洲11个地区的最新研究又增添了新证据。 该研究显示,体重指数较低、但腰围身高比较高(腹型肥胖)的心衰患者预后最差,包括射血分数保留和降低的心衰患者。 研究者指出,与西方患者相比,亚洲心衰患者整体偏瘦。在西方心衰患者中,存在“肥胖悖论”,即体重指数越高的患者预后反而越好。 在亚洲患者中,只有用体重指数进行评估时,才有“肥胖悖论”,用腰围身高比评估肥胖与全因死亡和心衰住院风险之间的关系,就得出了截然相反的结果。 分析显示,体重指数越高,患者1年心衰住院或全因死亡的风险越低。与之相反的是,腰围身高比越高,上述终点事件发生风险越高。 多变量分析表明,与体重指数较高(≥24.5 kg/m2)而腰围身高比较低(<0.55)的患者相比,体重指数较低(<24.5 kg/m2)而腰围身高比较高(≥0.55)的心衰患者1年时因心衰住院或全因死亡的风险增加93%。 研究者还发现,体重指数较低而腰围身高比较高的心衰患者以女士多见,低收入国家/地区多见(主要是南亚和东南亚地区),患者合并糖尿病的比例较高,生活质量较差。 该研究基于亚洲心衰患者心原性猝死(ASIAN-HF)这项前瞻性的注册登记研究,覆盖包括中国大陆、日本、韩国等在内的11个亚洲地区的46家心衰中心,纳入5964例症状性心衰患者。 患者的平均年龄为61.3岁,平均体重指数为25.3 kg/m2,16%为射血分数保留的心衰。其中2051例患者测量过腰围身高比,其平均体重指数为25.0 kg/m2。体重指数较低但腰围身高比较高者占13.9%。 来源:Chanchal Chandramouli, et al. Association of obesity with heart failure outcomes in 11 Asian regions: Acohort study. PLOS Medicine, Published: September 24, 2019
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年轻人为何得冠心病?阜外医院研究揭示,不同大小脂蛋白颗粒作用不同
年轻人为什么会得冠心病?肥胖、吸烟、高血压、有冠心病家族史、血脂异常等各种传统危险因素自然是脱不了干系,但老年冠心病患者也有这些危险因素,到底还有什么在搞事情?近期,阜外医院血脂异常与心血管病诊治中心李建军等通过对比不同年龄段冠心病患者的脂蛋白颗粒挖掘出新内容。居无定所影响健康!美国心脏协会声明
无家可归的人,心血管病风险会增加60%~70%。近期,美国心脏协会发表的一项科学声明强调,良好的住宅环境可以改善心血管健康。在美国,无家可归的定义是没有永久性住房,包括经常搬家的租房者、临时住旅馆者、住收容所者或暂居朋友家的人,还有四处流浪的人。通过分析近年来的研究证据,该声明指出,对健康的影响来自于住房的4个突出方面包括稳定性、质量和安全性、可负担性和可及性以及邻里环境。中国医科大学者Meta分析称,失眠增加心脑血管病风险
睡眠对于人类健康非常重要,人一生中大约1/3在睡眠中度过,但如今越来越多的人遭受失眠的困扰。近年来陆续有研究表明,失眠与心脑血管疾病有关,但结论并不完全一致。近期,中国医科大学HeQiao等对15项相关前瞻性队列研究进行Meta分析后证实,失眠与心脏病和脑卒中风险增加密切相关。“知识改变命运”:无文凭者心梗风险翻倍
近期一项来自澳大利亚Sax研究所的研究再一次验证了“知识改变命运”。该研究结果显示,与有大学文凭的人相比,没什么文凭的人其心梗发生率要高出两倍多,中等程度教育水平者也要高出70%。研究还显示,对于没接受过高等教育的中年人而言,要比有大学文凭者有50%的首次卒中风险;那些虽无大学文凭,但接受过一定教育者,也要比有大学文凭者高出20%的卒中风险。针灸治疗8种疾病有证据!BMJ专刊:全球已发表超一万项针灸随机研究
近日,英国医学杂志(BMJ)发表了“针灸研究”专辑。作者称,针灸的证据在临床上和卫生政策中未得到充分利用。研究发现自1975年以来,已发表了10000多项针灸随机对照试验。在2000~2020年期间,有2471篇针灸疗法的系统评价,系统评价的数量每年还在增加。在2000~2020年期间发表的针灸随机对照试验的系统综述杨进刚阜外2023-09-24 11:41:250000