针灸治疗8种疾病有证据（BMJ专刊,全球已发表超一万项针灸随机研究）

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

根据世界卫生组织 (WHO) 2019 年全球报告，全球在广泛使用针灸疗法。美国每年进行超过 1000 万次针灸治疗。英国每年进行超过 400 万次针灸治疗。

Liming Lu M, et al. Evidence on acupuncture therapies is underused in clinical practice and health policy. BMJ. 2022 Feb 25;376:e067475.

2016年，中国已布了普及针灸的国家战略，并建立了 79 多个循证中医药或中西医结合研究中心。

作者调查了 77 种疾病，发现针灸在8种疾病有中等或高确定性证据：改善中风后失语；缓解颈肩部疼痛；缓解肌筋膜疼痛；缓解纤维肌痛；缓解非特异性腰痛；促进分娩后泌乳；缓解血管性痴呆症状；改善过敏性鼻炎症状。

近日，英国医学杂志（BMJ）发表了“针灸研究”专辑。作者称，针灸的证据在临床上和卫生政策中未得到充分利用。

另外，针灸在治疗抑郁症和偏头痛有显著疗效，但没有获得美国国立卫生研究院任何资助。

作者认为，基于针灸使用的新证据表明，需要将针灸进一步整合和应用到传统医学中。国家、地区和国际组织和卫生系统应促进这一进程，并支持进一步严格的针灸研究。

另外，保险也没有纳入证明有效的针灸治疗。在这8种疾病中，西方主要国家保险公司仅承保与疼痛相关的病症。美国2020年底开始涵盖针灸治疗慢性腰痛。澳大利亚承保背痛和肩痛。英国，大多数患者会选择使用针灸治疗慢性紧张型头痛、偏头痛和慢性疼痛，但保险并不报销。

目前只有一个中国指南推荐了针灸治疗中风后失语。在美国，有 1000 万中风后失语症患者可以从针灸治疗中受益。

研究发现自 1975 年以来，已发表了 10000 多项针灸随机对照试验。在2000~2020年期间，有2471篇针灸疗法的系统评价，系统评价的数量每年还在增加。

来源：

在2000~2020年期间发表的针灸随机对照试验的系统综述

但作者认为，针灸并未得到政策认可和广泛使用，仅有少数医疗保健系统将针灸纳入指南和保险中。