日本研究（预防流感,用自来水洗手比用消毒剂更有效）
随着天气变凉，感冒季节也要来临了，有老人小孩的家庭尤其要注意预防，防止相互传染。 日本研究人员发现，与用消毒剂搓手（卫生手消毒）相比，用自来水洗手可更有效地灭活甲型流感病毒。 研究者指出，决定含酒精速干手消毒剂有效性的关键因素是，病毒是否被湿分泌物（痰）包裹。湿分泌物会阻碍消毒剂与病毒接触，因此即便用了消毒剂擦手，包裹在湿分泌物中的病毒仍能在2分钟后存活。直到分泌物彻底变干，流感病毒才会失活。 相反，不管病毒是否被湿分泌物还是干分泌物包裹，只要用自来水冲洗双手30秒钟，病毒就会失活。 研究者首先发现，乙醇（酒精）在又厚又黏的物质中比在盐水（自来水）中扩散得要慢一些。 然后，他们收集了感染甲型流感病毒的患者的痰液，放在受试者的手指上。结果发现，这些受试者用了含酒精的速干手消毒剂2分钟后，他们手指上痰液中的甲型流感病毒仍然是存活的，直到4分钟时才失活。 但是，如果让手指上的痰液完全变干后再用消毒剂搓手，流感病毒很快就被灭活了。 作者指出，世界卫生组织建议应用消毒剂（包括含酒精的速干手消毒剂）搓手15~30秒钟。但该研究表明，这个消毒时间是不足以对手指/手上包裹甲型流感病毒的湿痰液进行彻底消毒的。 因此，研究者认为，使用含酒精速干手消毒剂进行卫生手消毒的方法是不足以预防甲型流感病毒暴发的。因此，在接触流感病毒感染患者后，最好是用自来水冲洗双手，而不能简单地用手消毒剂搓手。 来源：Ryohei Hirose, et al. Situations Leading to Reduced Effectiveness of Current Hand Hygiene against Infectious Mucus from Influenza Virus-Infected Patients. mSphere, Published online September 18, 2019.
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美国公布心衰管理路径：从金三角到七剑客
美国心脏病学会杂志（JACC）于12月22日发布了最新心衰治疗专家共识，即心衰治疗的临床决策路径。该路径指出，标准的初始治疗是金三角：ACEI/ARB、β受体阻滞剂和利尿剂。在此基础上，可考虑加用血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）、醛固酮拮抗剂、伊伐布雷定、肼苯达嗪/硝酸异山梨酯（HYD/ISDN）。金三角用法（1）ACEI/ARB：
杨进刚阜外2023-08-13 14:12:050001心衰合并房颤，应用地高辛可能有害？协和医院方全等发文
房颤和心衰常常并存，据悉我国这类患者超过264万。心室率控制仍为大部分房颤合并心衰患者最主要的治疗方法。近些年来针对这类患者心室率控制有什么进展？北京协和医院方全、马改改等在本刊进行了综述。心率管理目标：最佳范围尚不清楚，指南推荐静息心率低于80次/min全球近四成人有脂肪肝，瘦人中也不少见！最新Meta分析千万人分析
一项覆盖1000多万人的Meta分析和系统综述显示，全球近四成人有代谢相关性脂肪肝（此前称为非酒精性脂肪肝），值得注意的是，瘦人和非肥胖人群中代谢相关性脂肪肝也不少见。基于332万余人的汇总分析显示，代谢相关性脂肪肝总患病率为39%，5.4%的瘦人和29.8%的非肥胖人群有代谢相关性脂肪肝。在瘦人中，合并高血压和糖尿病者发生脂肪肝风险分别增加1.63倍和2.8倍。美国研究称：常出门透气的老人更长寿
也许你会由于可怕的流感或其他疾病，呆在家里几天甚至几周。当你终于可以出去时，也不会有什么异样。然而对于老年人来说，这种看似简单的快乐可能是救命的。美国老年医学会杂志发表的一项研究发现，每天都出门走一走、看一看的老年人的健康状况和生活能力要比那些不爱出门的老人要好，更长寿。据相关数据显示，很多老年人由于身体不便从未或很少离开自己的居所。研究者称，这对他们的身心非常不利。
