世界心脏联盟糖尿病患者预防心血管疾病全球路线图(糖尿病要关注,七驾马车)
(5)控制糖尿病;
来源:Sharon Mitchell et al, A Roadmap onthe Prevention of Cardiovascular Disease Among People Living With Diabetes, GlobalHeart (2019). DOI:10.1016/j.gheart.2019.07.009.
对于糖尿病患者的管理,预防心血管疾病是首要任务,预防策略主要集中在生活方式管理和风险因素干预。
目前,在全球实施有效管理心血管疾病和2型糖尿病,存在诸多挑战,包括:
(2)改变健康生活方式的态度和行为的困难;
(3)控制体重;
(5)随访心血管疾病合并糖尿病患者,以保持健康生活。
(2)在血糖异常的高危人群中筛查2型糖尿病合并糖耐量减低。
(2)不抽烟;
(8)无法获得治疗糖尿病和心血管疾病的基本药物
虽然糖尿病是可以治疗的,但即使在血糖水平得到控制的情况下,糖尿病患者患心血管疾病的风险大大增加。
快速的城市化、不健康的饮食和久坐的生活方式导致了肥胖和糖尿病的快速增长,据估计全球有4.25亿人患有2型糖尿病,全球每11个人中就有1天患糖尿病。50%的人不知晓他们的患病情况。
(5)内分泌科医生与其他学科医生缺乏沟通;

糖尿病患者预防心血管疾病要做到以下7点:
该路线图是世界心脏联盟(WHF)与国际糖尿病联合会(IDF)合作开发的,提出了一个综合性的糖尿病患者护理方法。
(3)提高2型糖尿病的诊断率;
2019年欧洲心脏病学会(ESC)发布了世界心脏联盟(WHF)的新路线图,旨在减轻糖尿病患者的全球心血管疾病负担。点击看全文
(1)保持心脏健康饮食;
(3)医护人员缺乏对临床指南的依从性;
针对糖尿病患者中的心血管疾病的预防、诊断和管理,建议从以下几方面入手:
转载:请标明“中国循环杂志”
(7)服用心脏保护药物。
(6)心血管疾病和2型糖尿病的管理临床实践与指南存在差距;
(1)制定和实施以生活方式和风险因素管理为重点的心血管病预防策略;
(6)控制胆固醇;
与没有糖尿病患者相比,糖尿病患者患冠心病、中风、心肌梗死和心绞痛的风险要高出两到三倍。84%的≥65岁糖尿病患者死于心脏病和中风。
(4)降低血压;
(7)医疗体系不具备应对慢性病的能力;
令人担忧的是,这种情况在未来几十年将进一步恶化,预计到2045年糖尿病患者总数将增加到6亿以上。
(4)治疗2型糖尿病合并心血管疾病患者。
(4)缺乏综合护理方法进行筛查;
(1)缺乏对糖尿病患者的心血管疾病风险增加的认识;
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一项基于中国慢性病前瞻性研究(CKB)的新分析发现,饮酒会增加颈动脉斑块负荷。作者指出,该研究结果表明,适度饮酒对颈动脉粥样硬化并无保护作用,这为通过减少饮酒来预防动脉粥样硬化及动脉粥样硬化性心血管事件提供了证据。JACC刊登美国50万人研究:睡得多更危险,每晚睡6~9小时心脏最健康
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0000没有心血管病,哪些人该用他汀?美国建议
近日,美国预防医学工作组(USPSTF)更新他汀类药物用于心血管疾病一级预防的指南,推荐他汀类药物用于40~75岁有心血管危险因素的成年人进行心血管疾病的一级预防,推荐强度因心血管事件风险而异。基于目前的研究证据,他汀类药物治疗可降低全因死亡率、中风、心肌梗死和复合心血管结局的风险。在有心血管危险因素但没有明显血脂异常的人群也有获益。早餐多吃膳食纤维,更长寿!美国研究
早餐要吃好,早餐吃什么食物有益呢?近日,一项美国研究发现,早餐摄入富含膳食纤维的食物更长寿。该研究进一步证实,吃早餐使死亡风险降低31%,心血管疾病风险降低55%。研究还提示早餐摄入膳食纤维更有好处。与每天吃膳食纤维≤25克的人相比,吃纤维摄入量>25克的人全因死亡率降低21%。研究纳入5761名受试者,平均年龄57岁。吃早餐者的平均每日热量较高。服用激素,要注意监测血糖!
临床上很多疾病均需要用到糖皮质激素,但凡事都有两面性,糖皮质激素的应用可能会通过多种机制引起血糖不同程度的升高,临床上如何更好处理?首先要明确一点的是,中-大剂量外源性糖皮质激素的应用会增加新发糖尿病风险的发生。为此,美国相关指南建议,住院患者无论是否有血糖异常病史,在启动糖皮质激素治疗的同时应床旁监测血糖;无糖尿病病史者至少监测2d血糖,若<7.8mmol/L方可停止监测。