欧洲心脏杂志研究称(射血分数60,65,才正常,或许存在射血分数超正常的心衰)
不同性别、年龄分组中左室射血分数与全因死亡风险之间的关系 进一步校正二尖瓣反流、左室室壁增厚、贫血等与左室射血分数升高的临床状况,以及仅分析已有心衰的患者,研究者发现,左室射血分数与死亡率之间的关系依然没有明显变化。
主要分析中左室射血分数与全因死亡风险之间的关系 在验证队列中,研究者进一步确定,左室射血分数的最佳范围为60%~65%。按年龄或性别分组的亚组分析也均得出了一致的结果。
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住院(红色)和门诊(蓝色)心衰患者中射血分数与全因死亡风险之间的关系 该研究首先利用美国宾夕法尼亚州一个医疗系统数据库中1998~2018年的数据,评估左室射血分数与死亡率之间的关系。该数据库包括203 135例患者的403 977个超声心动图检查报告。 该队列中,患者的平均年龄为64岁,13%合并心衰。大多数人的左室射血分数处于55%~60%(占34%)以及60%~65%(占26%)两个范围。 然后,他们在一个纳入新西兰35 976例患者(45 531个超声心动图报告)的队列中进行验证。该队列患者的平均年龄为63岁,中位随访期为3.2年。 来源:Gregory J Wehner, et al. Routinely reported ejection fraction and mortality in clinical practice: where does the nadir of risk lie?. European Heart Journal, Published: 06 August 2019
临床上,用心脏超声评估心功能时,一般认为,左室射血分数50%~70%是正常的。 近期,《欧洲心脏杂志》一项大规模回顾性研究称,左室射血分数与生存率之间为U型曲线关系。左室射血分数为60%~65%时,生存率最高。 研究者发现,只要左室射血分数偏离60%~65%这一最佳范围,其生存率就会降低,这与患者的年龄、性别以及是否存在心衰等相关疾病均无关。 左室射血分数处于35%~40%以及≥70%时,死亡风险分别增加71%和73%。即便左室射血分数处于55%~60%以及65%~70%之间时,死亡风险也分别增加6%和17%。 研究者指出,该研究显示,即便左室射血分数仅略<60%,死亡风险也会增加。这说明,将来某天可能会发现左室射血分数超正常的心衰(HFsnEF),这可能是一种有临床意义的新分类。
AHA/ACC特别报告和中国指南强烈建议:预防心血管病,应重视“科学算命”
人们对于“算命”这样的事情总是乐此不彼,但通过计算患病的风险,通过使用预测模型计算一个人的发病危险,也是一种“算命”,这是一种更为科学的“算命”。近期,美国心脏协会和美国心脏病学院(AHA/ACC)发布特别报告,强调风险评估是预防心血管病的关键措施。报告指出,应用评估工具,可发现10年心血管病发病高风险者,以启动他汀和降压药物治疗,达到合适的获益风险比。BMJ刊发六国饭菜研究:辣子鸡丁、毛血旺热量最高,驴肉火烧、香河肉饼也榜上有名
近期,英国医学杂志(BMJ)发表的一项研究非常烧脑,独辟蹊径。研究比较了巴西、中国、芬兰、加纳、印度和美国6个国家的223种食物的热量。研究者发现,中国菜平均热量仅719kcal,而美国餐食热量达到1088kcal。中国快餐热量比美国低44%,餐馆食物热量比美国低21%。作者认为,这就是中国肥胖率远远低于美国的原因。杨进刚阜外2023-08-26 11:47:420000中国儿童青少年血压在升高!中国健康与营养调查
一项基于中国健康与营养调查的研究发现,近30多年,中国青少年儿童的血压呈上升趋势,主要是因为他们的体格生长得到了明显改善,尤其是身高增长明显。然而,校正生长发育这个因素后,青少年儿童的血压上升趋势还是很明显。研究者认为,除了体格生长,一些生命早期因素可能也导致了青少年儿童血压的升高。青少年儿童血压显著升高,是一个公共卫生问题,对于将来的心血管病负担有很大影响,尤其是发展中国家。麻醉不会影响婴幼儿智力发育
近期,权威医学杂志《柳叶刀》发布了一项研究,告知天下的父母们,如果你的孩子因病需要手术,无需担心全身麻醉会让你亲爱的小宝贝儿变傻。该研究中,婴儿的全身麻醉采用七氟醚,平均麻醉时间54分钟。研究者采用国际智力测验标准评估神经发育情况。238例曾做过局麻的患儿在2岁时测得的认知综合评分为(98.6±14.2)分,294例全麻患儿测得认知综合评分为(98.2±14.7)分。以植物性食物为主,每天15%食物可小“放纵”!美发布新版饮食指南
12月29日,美国农业部(USDA)和美国卫生和人类服务部(HHS)联合发布了2020~2025年美国饮食指南。【原文下载】新指南强调,“每一口饭都重要”,生命每个阶段遵循健康的饮食习惯,都有助于促进健康,减少慢性病风险。新指南第一次按生命阶段提供了饮食建议。并指出生命的每个阶段都是不同的,都有影响健康的特殊性。而且,早年的食物偏好会持续到成年。新指南的要点如下:1、营养应从食物中获取杨进刚阜外2023-09-12 13:02:120000